Тенорик – синтетическое комбинированное лекарство с пролонгированным и выраженным гипотензивным эффектом, обусловленным комбинацией двух активных компонентов в составе препарата. Таблетки относятся к клинико-фармакологической группе антигипертензивных медикаментов.
Лекарство продается в аптеке, но только по рецепту кардиолога или врача другой специализации. Цена зависит от дозировки активных компонентов. Стоимость 28 таблеток 50/25 мг – 115-125 рублей, такое же количество 100/25 мг – в пределах 150 рублей.
Описание препарата Тенорик, инструкция по применению с дозировками, отзывы врачей и пациентов, аналоги-заменители и их цены – в нашей статье.
Фармакологическое воздействие и состав средства Тенорик
Латинское название медицинского препарата Tenoric, код АТХ: C07CBB03. Биологическая активность обусловлена комбинацией двух веществ в составе – атенолол (atenolol) и хлорталидон (chlortalidone). Компания-производитель IPCA LABORATORIES, Ltd., находится в Индии. Лекарство выпускается только в виде таблеток, других форм выпуска не существует.
Тенорик бывает в двух дозировках:
- 50 мг atenolol + 12,5 мг chlortalidone.
- 100 мг atenolol + 25 мг chlortalidone.
Оба лекарственных препарата содержат одинаковые вспомогательные ингредиенты. Аннотация указывает на наличие крахмала кукурузы, молочного сахара, додецилсульфата натрия, талька, изопропилового спирта, кремния диоксида, магния стеарата и поливинилпирролидона. Состав оболочки: макрогол, вазелиновое масло, изопропанол, гипромеллоза, титана диоксид, метиленхлорид.
Таблетки Тенорик – комбинированный медикамент, который обеспечивает выраженное и продолжительное гипотензивное воздействие.
Терапевтические эффекты:
- Атенолол. Вещество относят к группе кардиоселективных бета1-блокаторов. На фоне увеличения дозировки уменьшается избирательность действия. Мембраностабилизирующий и симпатомиметический эффекты компонент не оказывает, но обладает инотропным влиянием: сокращает частоту сокращений сердца, уменьшает пульс.
- Хлорталидон – нетиазидный диуретик, входящий в группу сульфаниламидов. Вещество усиливает выделение натрия и хлора, способствует увеличению выделения магния, калия и бикарбоната. Предполагается, что принцип действия базируется на экскреции натрия.
Клинические исследования показали, что комбинирование атенолола с мочегонным веществом намного результативнее, чем использование каждого ингредиента по отдельности.
Тенорик, комбинированный препарат, содержащий бисопролол и гидрохлоротиазид, широко используется в кардиологической практике для лечения артериальной гипертензии и сердечной недостаточности. Врачи-кардиологи отмечают его эффективность в снижении артериального давления и улучшении сердечной функции. По их мнению, препарат обладает хорошей переносимостью и минимальными побочными эффектами, что делает его подходящим для длительного применения у пациентов с сопутствующими заболеваниями.
Отзывы специалистов подчеркивают, что Тенорик помогает не только контролировать давление, но и снижать риск сердечно-сосудистых осложнений. Многие кардиологи рекомендуют его пациентам, которые не достигли желаемого эффекта от монотерапии. Однако, как и любой другой медикамент, Тенорик требует индивидуального подхода к назначению, учитывая особенности здоровья каждого пациента. В целом, врачи отмечают положительный опыт использования препарата и его значимость в комплексной терапии сердечно-сосудистых заболеваний.
Pros
Плюсы
- Невысокая стоимость
- Пролонгированное действие
- Удобство применения
- Высокая эффективность
- Редко развиваются побочки
Cons
Минусы
- Нельзя использовать при беременности, лактации
- Таблетки продаются только по рецепту врача
- Внушительный список противопоказаний
Тенорик — это препарат, который часто назначают для лечения гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний. Врачи-кардиологи отмечают его эффективность в снижении артериального давления и улучшении работы сердца. Многие пациенты сообщают о положительном влиянии на общее самочувствие, а также о снижении частоты сердечных приступов. Однако, как и любой медикамент, Тенорик может вызывать побочные эффекты, такие как головокружение или усталость, что важно учитывать при назначении. В отзывах пациентов подчеркивается, что препарат хорошо переносится, но индивидуальная реакция может варьироваться. Важно следовать рекомендациям врача и не заниматься самолечением, чтобы достичь наилучших результатов в терапии.
Инструкция по применению препарата
Назначать лекарство должен только врач. От изначальных показателей артериального давления зависят – разовая дозировка, кратность использования, продолжительность терапевтического курса.
Показания
Таблетки Тенорик имеют только одно показание к применению – артериальная гипертония – патологическое состояние, сопровождаемая стойким повышением СД и ДД.
Способ использования
Таблетки Тенорик принимают внутрь, глотают целиком, запивают водой. Режим дозирования предоставлен в пересчете на действующее вещество (атенолол).
Стартовая дозировка при артериальной гипертензии для взрослого человека 50 мг, кратность – один раз в сутки. Средняя доза 100 мг (разово либо два раза в сутки). В большинстве случаев 100 мг атенолола достаточно для достижения нужного лечебного эффекта, чтобы у больного нормализовали показатели АД.
Если от применения дозировки 100 мг эффект незначительный, либо вовсе отсутствует, то повышать нет смысла, поскольку последующее увеличение не поможет снизить АД до нужных значений. При необходимости в дополнение к Тенорику врач выписывает другой антигипертензивный препарат.
Пожилым пациентам назначают минимально эффективную дозировку, поскольку они находятся в группе риска. Если в анамнезе функциональные нарушения почек, корректируют дозу в меньшую сторону. После длительного приема лекарство убирают из схемы постепенно, поскольку у него есть синдром отмены.
Противопоказания препарата
С осторожностью назначают лекарства при стенокардии Принцметала, атриовентрикулярной блокаде 1-й степени, ХОБС, бронхиальной астме, тиреотоксикозе, сахарном диабете, нарушениях водного/электролитного баланса крови, в пожилом возрасте.
Противопоказания:
- Непереносимость лактозы наследственного характера, дефицит лактазы.
- Синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы.
- Нарушения периферического кровообращения тяжелой степени.
- Гипотония, когда СД меньше 90 единиц.
- Миастения, подагра.
- Метаболическая форма ацидоза.
- Атриовентрикулярная блокада 2-3 степени.
- Синдром слабости синусового узла.
- Острая стадия сердечной недостаточности.
- Декомпенсированная сердечная недостаточность.
- Острое течение гепатита.
- Тяжелые нарушения работы печени.
- Детский возраст до 18 лет.
- Гиперчувствительность к препарату Тенорик.
Лекарство не назначают женщинам во время беременности, грудного вскармливания.
Побочные эффекты
Отрицательные явления развиваются редко. Со стороны ССС возникает брадикардия, усиливается симптоматика сердечной недостаточности. Возможно развитие ортостатической гипотонии вплоть до обморока. Очень редко – симптомы перемежающейся хромоты, болезнь Рейно.
Другие побочки:
- Головные боли, головокружения, спутанность сознания, лабильность настроения.
- Острый психоз, нарушения сна (сонливость днем, бессонница ночью).
- Слабость, вялость и постоянная усталость.
- Нарушения зрительного, слухового восприятия.
- Сухость в ротовой полости, боль в желудке.
- Нарушение стула – понос или запор.
- Синдром сухого глаза, алопеция, обострение псориаза, кожные высыпания.
- Нарушение толерантности к глюкозе.
- Ослабление эректильной функции.
В редких картинах применение Тенорика приводит к
росту печеночных трансаминаз
.
Отрицательные явления развиваются редко, выражены слабо, преимущественно носят транзиторный характер.
Лекарственная совместимость и особые указания
Прежде чем прописывать лекарство, доктор должен учесть все назначения, которые были сделаны пациенту. Сочетание Тенорика с другими медикаментами в некоторых случаях приводит к усилению или ослаблению терапевтического эффекта.
Лекарственное взаимодействие:
- Одновременный прием с производными дигидропиридина увеличивает риски гипотонии, а у больных со скрытой сердечной недостаточностью – нарушения кровообращения.
- Тенорик + сердечные гликозиды – увеличение время AV-проводимости.
- Комбинируют с лекарствами антиаритмического свойства 1 класса осторожно, поскольку высока вероятность суммирования кардиодепрессивного действия.
- Тенорик в сочетании с НПВС, салицилатами, эстрогенами может не дать нужного эффекта снижения давления.
- Лекарства с литием нельзя комбинировать с диуретиками, потому что они понижают почечный клиренс лития.
- Если комбинировать Тенорик и блокаторы МАО, может повыситься артериальное давление, а с блокаторами АПФ, наоборот, в начале терапии возможно критическое снижение показателей.
- На фоне применения Тенорик лечебный эффект инсулина и лекарств гипогликемического свойства уменьшается, поэтому диабетикам нужно постоянно контролировать глюкозу.
- Трициклические антидепрессанты, мочегонные лекарства и любые препараты антигипертензивного действия способны усиливать воздействия Тенорика.
- Комбинация бета-блокаторов и антагонистов кальция с инотропным свойством может спровоцировать усиление эффекта, особенно если у больного низкая сократительная способность миокарда и/или нарушения синоатриальной либо AV-проводимости, что в результате приведет к критическому падению АД.
- При сочетании с Клонидином, Резерпином возможно развитие выраженной формы брадикардии.
Если у пациента во время лечения развилась брадикардия (частота сердечных сокращений до 50 ударов в минуту), то уменьшают дозировку либо подбирают аналог. Нельзя редко отменять Тенорик, поскольку у средства есть синдром отмены. Курильщикам лекарство помогает несколько слабее, чем некурящим людям.
Отзывы о препарате Тенорик
Отзывы людей, принимавших таблетки Тенорик, положительного мнения о лекарстве. Средство действует быстро, уже через две недели удается нормализовать артериальное давление на необходимом уровне. В ходе терапии большинству пациентов врачи снижали дозу – до поддерживающей в 25 мг.
Побочные эффекты – редкость. Очень мало больных жалуется на лабильность АД. Диабетикам же лекарство не подошло, потому что на фоне лечения гипертонической болезни они страдали от скачков сахара в крови.
Отзыв пациента
Отзывы врачей-кардиологов на Тенорик разноплановые. Некоторые «советские» медики по-прежнему назначают лекарство, считая его эффективным и действенным. Другие же предпочитают современные аналоги, которые не приводят к облысению, ухудшению потенции, судорогам и др. серьезным побочным действиям.
Если к плюсам пациенты относят доступную стоимость и хороший пролонгированный эффект, то врачи опасаются ухудшения ситуации по причине развития нежелательных реакций у ряда пациентов.
Аналоги препарата
При развитии нежелательных реакций либо вследствие медицинских противопоказаний врачи подбирают другой препарат с гипотензивным свойством.
Характеристики аналогов Тенорик:
- Тенорокс – структурный аналог, в составе такие же вещества. Назначают для лечения артериальной гипертензии. Приобрести можно в аптеке, для покупки требуется рецепт врача, стоимость около 125 рублей.
- Теноретик – заменитель Тенорика, выпускается в дозировке 100 мг atenolol + 25 мг chlortalidone. Не назначают при выраженных патологиях печени. Цена от 1200 рублей.
Вопрос-ответ
Кому назначают Тенорик?
Тенорик-50 по одной таблетке в день особенно рекомендуется для лечения гипертонии у больных престарелого возраста. У престарелых больных при приёме только одних бета-блокаторов лечение может быть менее эффективным, но меньшую эффективность бета-блокаторов можно компенсировать приёмом мочегонных средств.
Чем хорош Тенорик?
Комбинированный гипотензивный препарат, оказывает продолжительное антигипертензивное действие. Эффект обусловлен действием двух компонентов – бета-1-адреноблокатора (атенолол) и диуретика (хлорталидон). Атенолол: кардиоселективный бета-1 -адреноблокатор, действующий преимущественно на бета-1-адренорецепторы сердца.
Как быстро сбивает давление Тенорик?
При приеме препарата Тенорик внутрь действующее вещество хлорталидон на 60-65%. Абсорбируется из ЖКТ. Cmax зафиксирована в плазме крови примерно через 10-12 часов.
Когда начинает действовать Тенорик?
Атенолол: после приема внутрь атенолол всасывается из желудочно-кишечного тракта на 40-50%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-4 ч после приема препарата внутрь.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема Тенорика обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет определить, подходит ли вам данный препарат, и исключить возможные противопоказания.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные побочные эффекты, указанные в инструкции к препарату. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы, немедленно сообщите об этом своему врачу.
СОВЕТ №3
Регулярно контролируйте свое артериальное давление и сердечный ритм во время лечения Тенориком. Это поможет вам и вашему врачу оценить эффективность терапии и при необходимости скорректировать дозировку.
СОВЕТ №4
Изучите отзывы других пациентов о Тенорике, но помните, что каждый организм индивидуален. Не стоит полагаться только на мнения других, лучше ориентироваться на рекомендации вашего врача.