Верошпирон инструкция по применению

Противопоказания и побочные эффекты

Лекарство нельзя принимать при:

• анурии;
• гиперкалиемии и гипонатриемии в тяжелых формах;
• болезни Аддисона;
• тяжелых расстройствах в функционировании почек;
• генетически обусловленной непереносимости лактозы, дефиците лактазы и нарушении всасывания галактозы и глюкозы;
• беременности и во время лактации;
• гиперчувствительности к главному компоненту или вспомогательным веществам препарата.

• сахарный диабет;
• гиперкальциемия;
• почечная недостаточность хронического характера;
• метаболический ацидоз;
• диабетическая нефропатия;
• циклические нарушения у женщин;
• в случае назначения анестезии;
• в период перед хирургическим вмешательством и после него.

Верошпирон может привести к развитию некоторых побочных эффектов:

• расстройства в функционировании пищеварительного тракта (боль в животе, тошнота, рвота, понос, запор);
• нарушение работы нервной системы (головные боли, головокружения, заторможенность, сонливость, спутанность сознания);
• гастрит;
• язвенное поражение желудка и кишечника с возможным развитием кровотечений;
• острая форма почечной недостаточности;
• спазмы мускулатуры, судороги;
• негативные изменения в составе крови;
• нарушение половых функций;
• у женщин могут наблюдаться изменения в менструальном цикле или боли в молочных железах;
• аллергия (зудящие высыпания на коже, крапивница, лихорадочное состояние).

Если во время приема лекарства отмечаются какие-либо из описанных симптомов, следует проконсультироваться с врачом. Возможно, план лечения придется полностью пересмотреть.

Врачи отмечают, что Верошпирон является эффективным диуретиком, который часто применяется для лечения различных заболеваний, связанных с задержкой жидкости в организме. Основное действующее вещество, спиронолактон, обладает свойством блокировать действие альдостерона, что приводит к увеличению выведения натрия и воды, а также снижению уровня калия. Специалисты подчеркивают важность соблюдения инструкции по применению, так как неправильное использование препарата может привести к серьезным побочным эффектам, включая гиперкалиемию. Кроме того, врачи рекомендуют регулярно контролировать уровень электролитов в крови во время терапии. Верошпирон может быть назначен как самостоятельное средство, так и в комбинации с другими препаратами, что позволяет достичь более выраженного терапевтического эффекта. Однако перед началом лечения необходимо провести полное обследование пациента и учесть все возможные противопоказания.

Верошпирон: инструкция по применению лекарства и аналоги

Особые указания

Во время приема препарата может отмечаться рост содержания азота мочевины в сыворотке крови (чаще всего на фоне недостаточной функции почек или гиперкалиемии), а также есть вероятность развития гиперхлоремического метаболического ацидоза. Эти явления носят временный характер и полностью обратимы.

Пациентам с заболеваниями печени и почек, пожилым больным, а также при одновременном использовании нестероидных противовоспалительных средств требуется систематическое отслеживание показателей сыворотки крови и функционирования почек.

Верошпирон вызывает серьезные затруднения при определении содержания в крови адреналина, дигоксина и кортизола. В период лечения следует свести к минимуму употребление пищевых продуктов с высоким содержанием калия. Препарат не нужно совмещать с алкоголем.

В первые дни приема Верошпирона следует отказаться от управления транспортными средствами и иными потенциально опасными техническими устройствами. Далее необходимо учитывать переносимость препарата и его влияние на ЦНС.

Показания к применению

Верошпирон используют в терапии гепатита. Одним из симптомов этого заболевания является появление отеков (вследствие нарушенного функционирования почек).

Гепатит — это печеночное заболевание, при котором нередко наблюдается плохое выведение жидкости из организма.

Для выведения излишка жидкости пациенту выписывают диуретики. Верошпирон является одним из самых известных диуретических препаратов. Он назначается больным при отеках и злокачественной гипертонии. Основное действие, оказываемое спиронолактоном, — мочегонное.

Если сравнивать Верошпирон с прочими мочегонными средствами, то он почти не влияет на водно-электролитное состояние организма. Также препарат Верошпирон показан при:

• первичном гиперальдостеронизме (в качестве терапии перед операцией), а также постановке диагноза первичного гиперальдостеронизма;
• эссенциальной гипертензии (в составе комплексной терапии);
• профилактике гипомагниемии и гипокалиемии в качестве вспомогательного компонента в период терапии диуретиками и при невозможности использования прочих методов коррекции калиевого уровня;
• при нефротическом синдроме, циррозе печени и прочих патологиях, для которых характерно появление отечности;
• отеках при кардиологических заболеваниях хронического характера (может применяться как в монотерапии, так и в составе стандартного лечения).

Верошпирон — это препарат, который часто обсуждают как среди врачей, так и среди пациентов. Многие отмечают его эффективность при лечении заболеваний, связанных с избыточной задержкой жидкости в организме. В отзывах пользователи подчеркивают, что препарат помогает справиться с отеками и снижает артериальное давление. Однако важно отметить, что инструкция по применению содержит предупреждения о возможных побочных эффектах, таких как головокружение и нарушения электролитного баланса. Некоторые пациенты делятся опытом о необходимости регулярного контроля уровня калия в крови во время курса лечения. В целом, Верошпирон получает положительные отзывы, но его применение требует внимательного подхода и консультации с врачом.

Верошпирон. Инструкция по применению. Таблетки.

Лекарственное взаимодействие

Верошпирон имеет клинически значимые взаимодействия с определенными лекарственными средствами:

• уменьшает эффективность антикоагулянтов;
• способствует снижению токсических свойств сердечных гликозидов;
• уменьшает чувствительность сосудов к норэпинефрину;
• снижает выраженность терапевтического эффекта от приема Митотана;
• усиливает терапевтические свойства гипотензивных и мочегонных средств;
• активизирует метаболизм при участии Феназола;
• увеличивает токсические свойства препаратов лития;
• уменьшает период выведения Карбеноксолона, одновременное употребление этих двух препаратов задерживает натрий в организме;
• повышает эффективность Трипторелина, Бусерелина и Гонадорелина;
• салицилаты ослабляют эффективность Верошпирона;
• препараты, содержащие калий или способствующие его накоплению, блокаторы альдостерона, циклоспорины, антагонисты ангиотензина 2, нестероидные противовоспалительные лекарства, Индометацин повышают вероятность возникновения гиперкалиемии;
• совмещение Верошпирона с хлоридом аммония и Колестирамином может привести к ацидозу;
• Флудрокортизон увеличивает секрецию калия в почечных канальцах;
• одновременный прием Дигоксина замедляет выведение калия из организма.

Перед началом терапии необходимо проинформировать врача о других препаратах, которые принимались перед лечением или будут приниматься во время его проведения.

Инструкция по применению

Верошпирон наиболее эффективен в начале дня, во время употребления пищи, поэтому если прием лекарства был назначен 1 раз за сутки, то осуществить его следует с утра. Препарат нужно запивать как минимум 1 стаканом воды. Порядок применения и дозировка зависят от медицинских показаний.

При необходимости проведения диагностики, назначенной для оценки количественных показателей функционирования почек и определения содержания альдостерона в крови, препарат употребляется однократно. Его доза в таком случае может составлять 100-200 мг.

Верошпирон – инструкция по применению | Цена и для нужен?

Для чего назначают Верошпирон

Основной эффект, производимый спиронолактоном, мочегонный. Это обуславливает самое типичное нарушение, от чего помогает Верошпирон – застойные явления разного характера и происхождения. Представленный препарат считается безопасным средством для выведения избыточной жидкости, потому что он не нарушает электролитный и солевой балансы в организме.

Верошпирон – показания:

• хроническая сердечная недостаточность с отечным синдромом;
• эссенциальная гипертония (спиронолактон входит в схему комплексных мероприятий);
• вторичный гиперальдостеронизм на фоне цирроза печени, асцита, нефротических поражений и других патологических состояний;
• пароксизмальная миоплегия;
• гипомагниемия;
• синдром Конна;
• .

Есть еще одна область, в которой применяется Верошпирон – показания к применению включают в себя и гиперпролактинемию. Спиронолактон обладает свойством снижать интенсивность продуцирования надпочечниковых гормонов. Он препятствует повышенной выработке пролактина, поэтому часто назначается гинекологами-эндокринологами при соответствующих расстройствах женской репродуктивной системы, включая кистозную, фиброзную и диффузную мастопатию.

Фармакологическое действие

Спиронолактон является веществом, обладающим свойствами калийсберегающих диуретиков. Это мочегонное средство блокирует рецепторы канальцев почечных нефронов и препятствует выработке гормона альдостерона. Вследствие этого увеличивается количество выводимых с мочой ионов хлора, натрия и воды, а ионы калия и водорода из организма почти не выводятся. Кислотность мочи уменьшается. Мочегонный эффект начинает проявляться спустя 2-5 суток с момента начала терапии.

Активный компонент после попадания в тонкий кишечник хорошо абсорбируется, а затем начинает распределяться по организму.

Биодоступность действующего вещества близка к 100%, этот показатель достигает максимума при употреблении пищи.

Наибольшая концентрация в плазме крови отмечается спустя 2-4 часа после употребления Верошпирона.

Лекарство попадает в ткани и органы лишь в незначительных концентрациях, но практически беспрепятственно проходит через плацентарный барьер, а также проникает в грудное молоко. Основной объем метаболических реакций с участием Верошпирона происходит в печени. Промежуточные метаболиты тоже обладают терапевтической активностью.

Период полувыведения препарата для большинства пациентов равен 12-13 часам. Выводится он с участием почек и кишечника. Этот период может значительно увеличиваться при тяжелых поражениях печени (например, у больных циррозом) и выраженной сердечной недостаточности.

В каких дозах Вам могут назначить Верошпирон

Так как самостоятельное «назначение» лекарства не допускается, схему его приема подбирает врач. Пациент не должен сам снижать или увеличивать дозу. Стандартные суточные дозировки, которые предписывает инструкция по применению таблеток Верошпирон при разных патологиях, таковы:

• цирроз – от 100 до 400 мг;
• нефротический синдром – 100-200 мг;
• отеки – 100-200 мг;
• гипертония – от 50 до 100 мг 1-4 р. в день 14 суток;
• поликистоз яичников и высокое содержание мужских гормонов в организме женщины – 100 мг 2 р. в сутки;
• детям с 3 лет – от 30 до 90 мг одноразово или в 4 приема.

Геморрой в 79% случаев убивает пациента

Лекарство принимают 3-4 р. в сутки ежедневно во время или сразу после еды на протяжении 5 суток, причем дозу либо постепенно уменьшают и доводят до 25 мг, или увеличивают до 400 мг. Затем пьют по 1 табл. 4 р. в сутки с интервалом в 3 дня.

Взаимодействие с другими медикаментами

Верошпирон вступает в лекарственное взаимодействие со многими медикаментами

Поэтому важно предупредить врача о приеме других лекарств. Так, Верошпирон способствует:

• усилению секреции калия в канальцах почек при сочетании с флудрокортизоном;
• снижению действия антикоагулянтов (гепарина, индандиона, производных кумарина);
• появлению риска развития гиперкалиемии при параллельном принятии с нестероидными противовоспалительными медикаментами;
• уменьшению токсичности сердечных гликозидов (препаратов Коргликон, Строфантин К, Целанид, Дигитоксин и т.д.);
• повышению вероятности развития ацидоза при одновременном использовании с хлоридом аммония и холестирамином;
• снижению сосудистой восприимчивости к норэпинефрину;
• появлению вероятности развития ацидоза при одновременном употреблении с антагонистами ангиотензина II, калийсберегающими мочегонными или калийсодержащими лекарствами, циклоспоринами, блокаторами альдостерона, индометацином;
• снижению действия митотана;
• снижению мочегонного действия салицилатов;
• усилению действия мочегонных и гипотензивных средств;
• снижению действия трипторелина, гонадорелина, бусерелина;
• усилению метаболизма Феназола;
• более быстрому выведению карбеноксолона и задержке натрия при их одновременном  приеме;
• повышению токсичности литийсодержащих медикаментов;
• более медленному выведению калия и увеличению его токсичности при параллельном употреблении с Дигоксином.

Сравнение с похожими препаратами

Групповыми аналогами Верошпирона являются триамтерен и амилорид. В России они применяются редко. Амилорид в реестр лекарств не включен, поэтому в продаже отсутствует. Триамтерен можно приобрести только в виде комбинированных препаратов с его содержанием: Триампур и Триамтел. Помимо триамтерена в их состав входит диуретик гидрохлоротиазид. Триамтерен не воздействует на альдостерон, механизм его действия на выведение мочи и давление кардинально отличается от Верошпирона. Препарат является калийсберегающим, но не оказывает влияния на гормональный фон. Заменить Верошпирон его групповым аналогом триамтереном можно далеко не во всех случаях. Возможность замены определяет лечащий врач, дозировку придется подбирать заново.

Спиронолактон имеет 2 активных метаболита: канренон и эплеренон. Они являются идеальными заменителями Верошпирона, так как связываются только с рецепторами альдостерона и не имеют характерных для спиронолактона побочных действий на половую сферу. Канренон пока доступен только в странах Европы. А вот эплеренон можно приобрести и в России. Оригинальный препарат производит компания Пфайзер под торговой маркой Инспра, цена 30 таблеток — около 2900 руб. Дженериком Инспры являются польские таблетки Эспиро (от 710 руб.).

Показания к применению Верошпирона

Права на препарат Верошпирон принадлежат венгерскому фармпроизводителю Гедеон Рихтер. В российские аптеки попадает преимущественно отечественное лекарство, произведенное и упакованное в филиале компании, расположенном в Московской области. Терапевтические свойства Верошпирона обусловлены наличием в нем спиронолактона. Это вещество сходно по строению с гормоном альдостероном, который синтезируется в коре надпочечников и обеспечивает регулирование давления и водно-солевого баланса в нашем организме. По фармакологической классификации спиронолактон относят к препаратам с диуретическими, то есть мочегонными, свойствами. В отличие от популярных тиазидных, петлевых диуретиков и ацетазоламида (Диакарба), Верошпирон не усиливает выведение калия с мочой, поэтому считается калийсберегающим.

От чего помогает Верошпирон:

1. Снижает давление. Согласно инструкции, прием препарата оправдан только в случае эссенциальной (долговременной и стойкой) гипертонии. Сказать, при каком давлении нужно принимать Верошпирон, нельзя, так как он не является препаратом первого выбора при гипертонии. Лечение лучше начинать с более эффективных и безопасных препаратов. Как правило, спиронолактон применяют не в качестве единственного гипотензивного средства, а как часть комплексного лечения.
2. Препарат доказал свою эффективность при стойкой гипертонии, которая с трудом поддается терапии. Его успешно используют для снижения давления у пожилых гипертоников, пациентов с диабетической нефропатией и сердечной недостаточностью как дополнение к ранее назначенным лекарствам.
3. Может являться средством профилактики гипокалиемии у пациентов, вынужденных длительное время принимать диуретики, которые выводят калий.
4. При синдроме Кона (избыточное производство альдостерона из-за опухоли или гиперплазии) Верошпирон назначают курсом на несколько недель, чтобы восполнить дефицит калия перед хирургической операцией по удалению надпочечника. Также его используют для диагностики этого заболевания — проба с спиронолактоном позволяет установить связь между гипокалиемией и избыточным синтезом альдостерона.
5. Способствует выведению лишней жидкости, которая скапливается в тканях. Эффективен при отеках, которые образуются из-за сердечной недостаточности. По отзывам кардиологов, применение Верошпирона помогает улучшить состояние пациентов и избежать частых госпитализаций. Исследованиями установлено, что Верошпирон при сердечной недостаточности на треть снижает риск летального исхода.
6. Уменьшает отеки, которые вызваны состояниями, приводящими к избытку альдостерона. К ним относят голодание, болезни почек, цирроз печени.

Свойства Верошпирона не ограничиваются показаниями к применению, перечисленными в инструкции. Препарат имеет антиандрогенные свойства, поэтому его назначают женщинам при поликистозе яичников, выпадении волос, оволосении по мужскому типу, акне. В США спиронолактон является частью лечения, назначаемого трансгердерам.

Верошпирон известен с 1957 года. Несмотря на длительное время использования, препарат продолжает удивлять: буквально 3 года назад было открыто новое свойство спиронолактона. Он ослабляет вирус Эпштейна-Барр (герпес 4 тип) на последних фазах его существования. Сейчас ученые изучают действие Верошпирона на вирус и ведут работы по усовершенствованию препарата. Возможно, его можно будет применять и при других типах герпеса.

Фармакологические свойства препарата Верошпирон

Спиронолактон (γ-лактон-3-(3-оксо-7α-тиоацетил-17β-окси-4-андростен-17-α-ил) пропионовой кислоты) — калийсберегающий диуретик, конкурентный антагонист альдостерона. Влияет на дистальные извитые почечные канальцы. В связи с блокадой рецепторов альдостерона усиливается экскреция с мочой ионов натрия, хлора и воды, уменьшается выделение ионов калия и водорода.
Являясь антагонистом альдостерона, спиронолактон предупреждает замещение натрия калием в дистальных почечных канальцах и уменьшает выделение калия. Препарат можно применять в качестве монотерапии или в комбинации с другими диуретиками, действующими на проксимальные почечные канальцы. Гипотензивное действие Верошпирона обусловлено его мочегонным эффектом.
Хорошо всасывается в пищеварительном тракте, характеризуется высокой биодоступностью, около 90% препарата связывается с белками плазмы крови. В процессе биотрансформации спиронолактона образуются активные метаболиты (7-α-тиометилспиронолактон и капренон), которые выводятся преимущественно с мочой, в небольшом количестве — с калом. Период полувыведения в среднем составляет 12,5 ч. Проникает через плаценту, а также выделяется с грудным молоком.

Форма выпуска

Верошпирон производится в виде:

1. Белых или практически белых круглых таблеток с фаской. На одной стороне есть надпись «VEROSPIRON». В одной таблетке 25 мг спиронолактона. Таблетки расфасованы в блистеры по 20 штук, упакованные в пачку из картона.
2. Белых капсул с желтой крышечкой. Капсулы имеют желатиновую твердую консистенцию, внутри них находится гранулированная мелкозернистая белая смесь. В одной капсуле 50 мг спиронолактона. Капсулы упакованы в блистеры по 10 штук. В одной картонной пачке 3 блистера.
3. Желтых капсул с оранжевой крышечкой. В сравнении с предыдущими, они имеют большую дозировку спиронолактона – 100 мг.

Форма выпуска, состав и упаковка

Существует 2 разновидности препарата: таблетки и капсулы. В состав входит спиронолактон. Это вещество и определяет терапевтические свойства лекарства.

Таблетки имеют форму плоского цилиндра с фаской, на одном из оснований можно увидеть гравировку «VEROSPIRON». Их цвет близок к белому. В одной таблетке содержится 25 мг действующего компонента. В их состав также включены:

• двуокись кремния;
• стеарат магния;
• крахмал кукурузных зерен;
• моногидрат лактозы;
• тальк.

Таблетки размещены в блистеры по 10 штук. Картонная пачка содержит 2 таких блистера.

Капсулы могут содержать 50 мг (бело-желтые) или 100 мг (желто-оранжевые) активного вещества. Внутреннее их содержимое представляет собой мелкозернистый белый порошок. Внутри капсул находятся и дополнительные компоненты:

• лаурилсульфат натрия;
• стеарат магния;
• крахмал кукурузных зерен;
• моногидрат лактозы.

В пачках обеих разновидностей находится 3 блистера по 10 капсул.

Противопоказания

Строгими противопоказаниями к приему лекарства являются:

• непереносимость или аллергические реакции на составляющие Верошпирона.
• гиполактазия и другие нарушения переработки лактозы, т.к. в состав и таблеток, и капсул входит моногидрат лактозы.
• гиперкалиемия, т.к. Верошпирон увеличивает избыток калия. Несоблюдение данного противопоказания может привести к судорогам, сильной слабости, нарушению работы сердца.
• гипонатриемия, т.к. препарат вместе с мочой выводит и натрий. Прием Верошпирона при гипонатриемии чреват головокружениями, потерей сознания, при усугублении состояния — комой.
• анурия (отсутствие мочи) независимо от ее причины, почечная недостаточность с СКФ
• беременность, ГВ. Активные метаболиты спиронолактона проникают в кровь плода через плаценту, в молоко матери.
• дети раннего возраста, т.к. при приеме ими твердых форм возможна обструкция дыхательных путей. Таблетки запрещено давать до 3 лет, капсулы — до 7 лет.

Не относятся к противопоказаниям диабет, болезни почек и печени, однако эти нарушения требуют особого внимания к своему самочувствию. Дополнительный контроль необходим для пожилых и, особенно, гериартрических пациентов.

Противопоказания к использованию

При определенных патологиях прием спиронолактона либо запрещен, либо осуществляется с большой осторожностью. Верошпирон абсолютно противопоказан при:

• сверхчувствительности к любому компоненту лекарства;
• заболевании Аддисона;
• почечной недостаточности в запущенной стадии;
• гипонатриемии;
• нехватке лактазы;
• непереносимости лактозы;
• анурии;
• проблемах с усвоением галактозы или глюкозы.

Препарат не назначается женщинам во время беременности и в период лактации, а также детям до 3 лет.

В остальных случаях только врач может принять решение о целесообразности назначения Верошпирона

С особой осторожностью данное лекарство назначают при:

• циррозе печени;
• метаболическом ацидозе;
• гиперкальциемии;
• патологическом увеличении молочных желез;
• диабетической нефропатии;
• сахарном диабете;
• заболеваниях печени;
• AV-блокаде;
• нарушении менструального цикла.

Также Верошпирон не всегда назначают для лечения пожилых пациентов.

Заключение

Медицинское средство «Верошпирон» и его заменители выпускают в различных странах мира. Среди них — Россия, Китай, Дания, Польша, Венгрия, США, Британия. Препарат может назначаться в качестве самостоятельного лекарства и при проведении комплексной терапии. Кроме лечения болезней, связанных с повышенной отечностью, медикамент используют для диагностических тестов. Самолечение этим препаратом недопустимо, требуется консультация лечащего врача и его последующий контроль. При правильной дозировке, соблюдении рекомендаций доктора и инструкции, эффект лекарственного средства наблюдается уже через 2-5 дней.

Вопрос-ответ

Какова основная функция Верошпирона?

Верошпирон используется как диуретик, который помогает выводить лишнюю жидкость из организма, а также обладает свойствами антагониста альдостерона, что способствует снижению артериального давления и уменьшению отеков.

Какие побочные эффекты могут возникнуть при применении Верошпирона?

К возможным побочным эффектам относятся головная боль, тошнота, рвота, диарея, а также изменения уровня калия в крови, что может привести к гиперкалиемии. Важно следить за состоянием здоровья и сообщать врачу о любых нежелательных реакциях.

Как правильно принимать Верошпирон?

Верошпирон обычно принимается внутрь, после еды, чтобы снизить вероятность раздражения желудка. Дозировка и продолжительность лечения определяются врачом в зависимости от состояния пациента и его реакции на препарат.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема Верошпирона обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать нежелательных побочных эффектов и определить правильную дозировку в зависимости от вашего состояния здоровья.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на возможные взаимодействия Верошпирона с другими лекарственными средствами. Убедитесь, что ваш врач знает о всех препаратах, которые вы принимаете, чтобы избежать негативных последствий.

СОВЕТ №3

Следите за своим состоянием во время приема Верошпирона. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы или ухудшение здоровья, немедленно обратитесь к врачу для корректировки лечения.

СОВЕТ №4

Не прекращайте прием Верошпирона без предварительной консультации с врачом, даже если вы почувствовали улучшение. Важно завершить курс лечения, чтобы достичь максимального эффекта и избежать рецидива заболевания.