Фармакологическое действие
Препарат выступает в роли антикоагулянта, а также представляет собой антитромбин. Основной компонент медикамента был произведён путём экстракции из слизистой свиного кишечника и соответствующим образом обработан.
Вессел Дуэ Ф – биологический медикамент, действующее вещество которого является смесью гликозаминогликанов в соотношении:
- гепариноподобная фракция, молекулярная масса которой составляет 8000 Да – 4/5;
- дерматансульфат – 1/5.
Первый компонент имеет сродство с антитромбином III, второй – с кофактором гепарина II.
Эффекты, которых можно добиться, применяя Вессел Дуэ Ф:
- защита капилляров – ангиопротекция – её достижение возможно благодаря нормализации плотности электрического заряда со знаком «минус» в порах базальных мембран сосудов, а также их целостности (как по функции, так и по структуре);
- контроль свёртываемости крови – антикоагуляция – достигается усилением выделения и синтеза простациклина, угнетением активного Х-фактора и понижением в крови такого показателя, как фибриноген;
- растворение сгустков свернувшейся крови – профибринолиз – связано с понижением уровня ингибитора плазминогена (тканевого активатора) и увеличением самого плазминогена в крови;
- профилактика образования тромбов – антитромботическое действие – тромбы деактивируются за счёт кофактора-2 гепарина. Кроме того, такой эффект достигается совмещением трёх других видов действий.
Благодаря препарату количество триглицеридов (части «вредного» холестерина) снижается, что приводит к нормализации реологических кровяных значений. Действующее вещество подключает к работе особый липолитический фермент – липопротеазу, которая нейтрализует триглицериды.
У пациентов с диабетической нефропатией эффективность лекарственного средства зависит от его способности уменьшать толщину базальной мембраны и продуцировать экстрацеллюлярный матрикс путём пролиферации клеток мезангиума (соединительной межкапиллярной ткани).
Абсорбция активного вещества происходит довольно быстро, её скорость зависит от кровоснабжения в зоне выполнения инъекции. Сулолексид распределяется в сосудистом эндотелии, его концентрация при этом превышает свойственную другим тканям в несколько десятков раз. За метаболизацию вещества отвечает печень. Здесь осуществляется обмен веществ. Спустя уже четыре дня почки выведут переработанное средство.
Врачи подчеркивают важность правильного использования препарата Вессел Дуэ Ф для достижения максимальной эффективности и минимизации возможных побочных эффектов. Прежде всего, необходимо строго следовать рекомендациям врача и указанной инструкции. Специалисты советуют начинать с низкой дозы, постепенно увеличивая её при необходимости, чтобы организм мог адаптироваться к действующим веществам. Также важно учитывать индивидуальные особенности пациента, такие как возраст, наличие хронических заболеваний и сопутствующих препаратов. Врачи рекомендуют принимать Вессел Дуэ Ф в одно и то же время каждый день, что поможет поддерживать стабильный уровень активных компонентов в организме. Не менее важным аспектом является регулярный мониторинг состояния пациента и, при необходимости, корректировка дозировки. В целом, соблюдение этих рекомендаций способствует эффективному лечению и улучшению качества жизни пациентов.
https://youtube.com/watch?v=y9leikzq1bI
Показания и противопоказания к применению
Вессел Дуэ Ф может быть прописан при:
- патологиях, связанных с мозговым кровообращением, как при обострении, так и в период восстановления;
- глубоком тромбозе вен, флебопатиях;
- высокой вероятности возникновения тромбов (в частности, после инфаркта миокарда);
- утрате памяти и функций мышления сосудистого происхождения;
- энцефалопатии в дисциркуляторной форме, спровоцированные атеросклерозом, сахарным диабетом, гипертонией;
- микроангиопатиях, в том числе нефропатии, ретинопатии, нейропатии;
- окклюзивных поражениях артерий периферий;
- антифосфолипидном синдроме, тромбофилических патологиях (обычно назначают совместно с препаратами ацетилсалициловой кислоты или после курса низкомолекулярных гепаринов);
- макроангиопатических изменениях у больных-диабетиков, например, синдроме диабетической стопы, кардиопатии, энцефалопатии;
- тромботической тромбоцитопении гепарининдуцированного генеза.
Препарат запрещен:
- при наличии болезней, симптоматика которых включает плохую свёртываемость крови;
- в первой трети ожидания ребенка;
- при повышенной чувствительности к какому-либо из компонентов средства;
- при геморрагических диатезах.
Фармакологические свойства
Механизм действия сулодексида определяется взаимодействием обеих фракций. Для препарата «Вессел Дуэ Ф» характерно сильное антитромботическое действие, реализуемое через подавление активированного фактора Х, снижение показателя фибриногена в крови, а также усиление синтеза и секреции простациклина (простагландина 12).
Препарат «Вессел Дуэ Ф», инструкция по применению объясняет это, обладает ангиопротекторным эффектом. Он оказывает благотворное влияние на реологические показатели крови, уменьшая ее вязкость и снижая содержание в ней триглицеридов.
Медикамент эффективен как в качестве профилактического средства в отношении тромбообразования в венах и артериях, так и в отношении лизиса сформировавшегося тромба. Отмечается эффективность препарата в отношении диабетической нефропатии.
Благодаря ингибированию кофактора II гепарина, которое возникает при внутривенном введении достаточно больших доз препарата и минимизируется при пероральном или внутримышечном применении, сулодексид способен проявлять слабое антикоагуляционное действие.
Препарат Вессел Дуэ Ф вызывает много обсуждений среди пользователей, и мнения о его применении варьируются. Многие отмечают его эффективность в улучшении кровообращения и снижении риска тромбообразования. Пользователи подчеркивают важность соблюдения рекомендаций врача, так как неправильное использование может привести к нежелательным последствиям. Некоторые делятся положительным опытом, отмечая, что препарат помог им справиться с проблемами вен и улучшить общее самочувствие. Однако есть и те, кто столкнулся с побочными эффектами, такими как головная боль или расстройства пищеварения. Важно помнить, что индивидуальная реакция на препарат может различаться, и перед началом курса следует проконсультироваться с медицинским специалистом.
Вессел Дуэ Ф – инструкция по применению
Главная задача этого препарата – предотвращать свертывание крови в сосуде, что препятствует образование тромба. Однако если непрямые антикоагулянты дают длительный эффект, воздействуя на витамин К, прямые, к которым относят Вессел Дуэ, воздействуют на гепарин и потому работают моментально, но недолго. Характерный момент раствора и таблеток Вессел Дуэ: препарат содержит сулодексид, который является натуральным продуктом, представляющий собой скопление гликозаминогликанов, скапливающихся в тонком кишечнике (его слизистой оболочке) свиньи.
Состав и форма выпуска
Активное вещество препарата Вессел Дуэ – сулодексид, концентрация зависит от формы выпуска. Аптеки предлагают потребителям всего 2 варианта Вессел Дуэ: капсулы (которые некоторые пациенты и врачи называют таблетками) и раствор, используемый для уколов (внутримышечных инъекций) или введения внутривенно. Раствор выпускается в ампулах, каждая объемом 2 мл, жидкость прозрачная, с желтым оттенком. В упаковке может находиться 5 или 10 ампул. В каждой из них содержится 600 липопротеинлипазных единиц сулодексида.
Состав раствора Вессел Дуэ следующий:
Компонент |
Дозировка |
---|---|
Сулодексид |
600 ЛЕ |
Хлорид натрия |
18 мг |
Вода д/и |
до получения 2-х мл |
Капсулы же имеют желатиновую оболочку, овальную форму и красный цвет. Содержимое капсул – белая суспензия, которая может обладать розовым оттенком. Упаковка лекарства вмещает 25 капсул. На каждую приходится только 250 липопротеинлипазных единиц сулодексида, а полный состав выглядит так:
Компонент |
Дозировка |
---|---|
Сулодексид |
250 ЛЕ |
Лаурилсаркозинат натрия |
3,3 мг |
Коллоидный диоксид кремния |
3 мг |
Триглицериды |
86,1 мг |
Желатин |
55 мг |
Глицерол |
21 мг |
Этилпарагидроксибензоат натрия |
0,24 мг |
Пропилпарагидроксибензоат натрия |
0,12 мг |
Диоксид титана |
0,3 мг |
Красный диоксид железа |
0,9 мг |
Фармакологические свойства
Лекарство Вессел Дуэ Ф обладает прямым антикоагулянтным действием, которое обусловлено химическим составом активного вещества: сулодексид в большей степени является гепариноподобной фракцией и только на 20% – дерматансульфатом. За счет этого наблюдается сродство к кофактору 2 гепарина, что препятствует активации тромбина. Дополнительно специалисты подчеркивают несколько моментов:
- Снижение уровня фибриногена и усиление синтеза простациклина запускают механизм антитромботического действия.
- Сулодексид повышает концентрацию активатора тканевого активатора плазминогена и одновременного понижает уровень его ингибитора, что увеличивает показатели простагландинов и обуславливает профибринолитическое действие Вессел Дуэ.
- В случае диабетической нефропатии происходит полиферация клеток мезангиума, что уменьшает толщину базальной мембраны.
- Благодаря снижению уровня триглицеридов нормализуются реологические показатели крови.
- Механизм ангиопротекторного действия представляет собой восстановление целостности клеток сосудистого эндотелия.
Показания к применению
Согласно инструкции к Вессел Дуэ, лекарственное средство назначают пациентам, страдающим нарушением мозгового кровообращения, сахарным диабетом и атеросклерозом, спровоцировавшими дисциркуляторную энцефалопатию. Благодаря тому, что сулодексид оказывает антитромботическое действие, использовать антикоагулянты такого типа разрешено и с целью:
- профилактики тромбоза (включая возникающий во время гестоза на поздних сроках беременности);
- лечения тромбофлебита, сосудистой деменции;
- подавления тромбофилических состояний (совместно с ацетилсалициловой кислотой);
- лечения микроангиопатий и диабетических макроангиопатий;
- устранения гепарин-индуцированной тромботической тромбоцитопении.
Аналоги
Если больного интересуют только структурные заменители лекарственного средства «Вессел Дуэ Ф», тогда ему следует учесть, что аналогичным принципом действия обладает препарат «Ангиофлюкс»
Но оба препарата отличаются высокой ценой, из-за чего следует обратить внимание на более доступные аналоги
Название препарата | Описание |
«Фрагмин» | Препарат предотвращает свертывание крови во время сеанса гемофильтрации и гемодиализа у пациентов с функциональными нарушениями почек. При регулярном применении лекарственное средство предотвращает образование тромбов во время хирургических вмешательств. Схему лечения должен назначать лечащий врач, так как все зависит от диагноза пациента. |
«Клексан» | Медикаментозное средство показано для профилактики тромбоэмболий и венозных тромбозов у людей, которые вынуждены соблюдать постельный режим из-за острых терапевтических заболеваний. Препарат нельзя использовать для лечения пациентов младше 18 лет, а также при наличии индивидуальной непереносимости компонентов медикаментозного средства. |
«Фраксипарин» | Лекарственное средство назначают для профилактики свертывания крови в период искусственного кровообращении при гемодиализе. Активные компоненты лекарства предотвращают развитие тромбоэмболической болезни, а также эффективны в борьбе с глубокими венозными тромбозами в хирургической и ортопедической отрасли. Схема Лечения подбирается индивидуально. |
«Гепарин» | Это антикоагулянт прямого принципа действия, воздействующий на свертываемость крови, а также предотвращающий образование кровяных сгустков в сосудах. Положительный терапевтический эффект от применения препарата наступает через 5-10 мин. после введения раствора внутривенно. Лечение не должно длиться больше 10 дней. |
«Пиявит» | Лекарственное средство показано при тромбофлебите и флебите поверхностных вен. Средство также рекомендуют использовать при варикозном расширении вен запущенной стадии, а также при наличии трофических язв и тромбоза вен нижних конечностей. «Пиявит» хорошо переносится пациентами и практически не имеет противопоказаний. |
«Гемапаксан» | Сосудистые хирурги рекомендуют использовать этот препарат для лечения тромбоза глубоких вен, нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда. Это медикаментозное средство запрещено принимать при патологических состояниях с высоким риском развития неконтролируемых кровотечений, а также при повышенной чувствительности организма к эноксапарину. Раствор «Гемапаксан» вводят в заднелатеральную область брюшной стенки на уровне пояса. Схема лечения подбирается врачом индивидуально. |
«Анфибра» | Лекарственное средство отличается хорошей переносимостью и широким спектром действия. Среди основных противопоказаний можно выделить: кровоизлияния в мозг, беременность, воспаление двенадцатиперстной кишки. Перед применением препарата рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы исключить риск развития побочных реакций. |
Выбор подходящего аналога лучше доверить сосудистому хирургу. Только врач подберет тот препарат, который будет соответствовать состоянию пациента. В противном случае не исключено развитие побочных реакций и существенное ухудшение состояния здоровья.
Передозировка
Вессел Дуэ Ф — капсулы (цена за курс лечения является достаточно высокой), что нельзя принимать длительное время в больших дозах, а также запрещено за один раз употреблять более 2 капсул.
Vessel Due F
При передозировке медикамента отмечается развитие следующих симптомов:
- самым частым симптомом является развитие внутреннего или подкожного кровотечения;
- обморок, в том числе глубокий;
- сильные боли в животе из-за развития кровотечения;
- обильная рвота и жидкий стул с кровью;
- отек Квинке. При наличии аллергии на препарат;
- судороги;
- очень частое сердцебиение и боли за грудиной.
При передозировке капсулами требуется экстренный вызов скорой помощи и введение инъекции 1% раствора протамина сульфата.
Как принимать Вессел Дуэ ф
В первые 2 недели лечения лекарство вводят путем инъекций. Разрешены как внутримышечные инъекции, так и внутривенное введение лекарственного вещества. Все содержимое ампулы — 2 мл медикамента — растворяют в 200 мл физиологического раствора.
В первые 2 недели лечения лекарство вводят путем инъекций.
После этого переходят на прием медикамента в капсулах. Терапия должна длиться не менее месяца. Назначают по одной капсуле дважды в сутки. Лучше пить таблетки между основными приемами еды.
Для более длительного терапевтического эффекта рекомендуется проходить лечение раз в полгода. Если есть необходимость, можно корректировать дозу в зависимости от состояния здоровья больного.
Прием препарата при сахарном диабете
При сахарном диабете медикамент применяют широко. Активный компонент не только разжижает тромбы, но и препятствует образованию холестериновых бляшек. При этом курс лечения должен длиться около 50-60 дней. Максимально допустимая суточная доза — не более 18 мг.
Вессел Дуэ Ф: инструкция по применению, цена, аналоги
Нарушение кровообращения может привести к опасным последствиям и даже летальному исходу. При повышенном риске тромбообразования врачи назначают антикоагулянтные препараты, к которым относится Вессел Дуэ Ф. Терапевтический эффект после курса лечения сохраняется на длительное время. Для поддержания нужных реологических свойств крови рекомендуется проходить терапию дважды в год.
Состав препарата
Основной активный компонент лекарства – сулодексид. Это натуральное соединение получают путём экстракции кишечника свиньи, в частности, его слизистой оболочки. Вещество состоит из двух фракций – гепариноида и дерматан сульфата. По количественному соотношению первая преобладает (80%).
Краткий механизм свёртывания крови:
- Повреждение тканей приводит к ускорению переноса тромбоцитов к месту поражения. На этом этапе активируется протромбин.
- Происходит усиленное выделение биологических веществ, спазмирование сосудов и превращение белка в тромбин.
- Протеин крови трансформируется в нерастворимую форму, которая и представляет собой сгусток для закупоривания раны.
Вессел Дуэ Ф влияет на несколько механизмов, участвующих в коагуляции крови. Препарат инактивирует тромбин (один из основных беков тромбообразования), снижает уровень фибриногена, подавляет Ха фактор, повышает количество активатора плазминогена. Нарушая цепочку превращений, средство предупреждает свёртывание крови.
У сулодексида также был выявлен ангиопротекторный эффект – он восстанавливает структуру сосудов, уменьшает их проницаемость. Реологические свойства крови удаётся нормализовать благодаря способности лекарства снижать количество триглицеридов.
Общие фармакологические эффекты Вессел Дуэ Ф, следующие:
- Антитромботический.
- Гиполипидемический.
- Антикоагулянтный.
- Ангиопротекторный.
- Профибринолитический.
Дополнительное полезное свойство препарата – высокая тропность к сосудистой ткани. Там концентрация сулодексида в несколько раз больше, чем в других местах.
Способ применения
Раствор ампулы нужно вводить парентерально (в/в или в/м). При внутривенном методе потребуется разбавление лекарственной жидкости в физиологическом растворе (150–200 мл). Разовая доза составляет 1 ампула, что равно 600 ЛЕ сулодексида. Стандартный курс лечения 15–20 дней. После этого периода пациента переводят на пероральную форму Вессел Дуэ Ф или другой препарат в таблетках.
Второй этап терапии продолжается 30–40 дней. Капсулы принимают между едой по 1 штуке дважды в сутки. При патологиях хронического течения курсы рекомендуется повторять минимум 2 раза в год.
Каждый раз пациент заново сдаёт необходимые анализы, по результатам которых корректируется доза препарата.
Превышение назначенного врачом количества сулодексида приводит к кровотечениям различной степени тяжести.
Побочные действия
На фоне лечения не проявляются опасные нежелательные реакции. Официальная инструкция допускает следующие побочные действия:
- Пищеварительная система – подташнивание, дискомфорт в эпигастральной области, рвота.
- Кожа – жжение, гематома, крапивница, боль (в норме уколы не болезненные).
- Иммунный ответ – аллергия в виде сыпи.
- Другие — анемия, головокружение.
При превышении назначенной дозы сулодексида увеличивается вероятность развития и тяжесть течения побочных реакций. При этом ответ организма на введение лекарства индивидуален у каждого пациента.
Более дешевые аналоги Вессел Дуэ Ф
Высокая эффективность препарата, натуральный состав и низкая вероятность развития побочных реакций объясняют цену Вессел Дуэ Ф, которая доступна не каждому пациенту. Это средство не имеет аналогов по составу и считается лучшим антикоагулянтом. Однако, качественное лечение проводится и дешёвыми медикаментами.
Показания к применению
«Вессел Дуэ Ф» показан в борьбе со многими патологиями, которые связаны с риском возникновения тромбов, в том числе при беременности. Для достижения положительного терапевтического эффекта таблетки следует принимать в соответствии с рекомендуемой дозировкой.
Цена лекарственного средства немного завышена, но это объясняется его эффективностью в борьбе со следующими заболеваниями:
- Нарушение кровообращения в головном мозге. Препарат эффективен при остром ишемическом инсульте, а также на ранних этапах реабилитации после перенесенного инсульта.
- Ангиопатии (патологии сосудов), из-за которых у больного могут образоваться тромбы.
- Энцефалопатия дисциркуляторного типа, возникшая в результате атеросклеротического поражения сосудов, артериальной гипертензии.
- Диагностированные окклюзионные патологии периферических артерий, которые связаны с сахарным диабетом либо атеросклерозом.
- Сосудистая деменция (слабоумие, которое спровоцировано патологиями сосудов головного мозга).
- Флебопатический синдром.
- Антифосфолипидный синдром (приобретенное аутоиммунное заболевание). Для борьбы с этим заболеванием описываемое лекарство назначают только в качестве комбинированной терапии вместе с ацетилсалициловой кислотой.
- Диабетические макроангиопатии (например, энцефалопатия либо кардиопатия).
- Наличие тромбов в глубоких венах.
- Тромбофилия (для этого состояния свойственен повышенный риск развития рецидивирующих сосудистых тромбозов разной локации).
- Поражение стенок мелких кровеносных сосудов (ретино-, нефро-, невропатия).
Описываемое медикаментозное средство не вызывает и не усугубляет течения тромботической тромбоцитопении («синдром белых тромбов»), возникшей на фоне использования гепарина, так как «Вессел Дуэ Ф» помогает побороть это патологическое состояние. Достичь положительного терапевтического эффекта можно только при соблюдении рекомендуемой дозировки и кратности применения лекарства.
Вопрос-ответ
Зачем назначают Вессел Дуэ Ф?
Препарат Вессел Дуэ Ф (сулодексид, “Alfa Wasserman”, Италия) используется в течение 15 лет для лечения больных облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей и посттромбофлебитическим синдромом [5—7].
Кому нельзя вессел дуэ ф?
Противопоказаниями к назначению препарат является: – гиперчувствительность, – геморрагический диатез и заболевания, сопровождающиеся пониженной свертываемостью крови, – беременность I триместр.
Как вессел дуэ ф влияет на печень?
Для этого больным назначается перорально ВЕССЕЛ ДУ Ф (Сулодексид) по одной капсуле на ночь ежедневно в течение 2-12 месяцев. Способ приводит к улучшению венозного оттока по системе сосудов печеночной вены и уменьшению цитолитического и мезенхимального воспалительного синдрома.
Как долго можно принимать сулодексид?
Внутрь (между приемами пищи), в/м или в/в. Терапию начинают с ежедневного в/м введения 600 ЛЕ (1 ампула) в течение 15–20 дней. Затем — по 250 ЛЕ (1 капсула) 2 раза в сутки в течение 30 дней. Курс рекомендуется повторять не менее 2 раз в год.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения препарата Вессел Дуэ Ф обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить правильную дозировку и режим приема, учитывая ваши индивидуальные особенности и состояние здоровья.
СОВЕТ №2
Следуйте указаниям на упаковке и рекомендациям врача. Не превышайте рекомендованную дозу и не прекращайте прием препарата без предварительной консультации со специалистом, даже если вы почувствовали улучшение.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на возможные побочные эффекты и взаимодействия с другими лекарственными средствами. Если вы заметили какие-либо необычные реакции на препарат, немедленно сообщите об этом врачу.
СОВЕТ №4
Храните Вессел Дуэ Ф в недоступном для детей месте и в соответствии с условиями, указанными на упаковке. Это поможет сохранить эффективность препарата и предотвратить случайный прием.