Эргокальциферол (витамин d2) (ergocalciferol (vitamin d2)) инструкция по применению

Инструкция по применению Эргокальциферола

Для внутреннего употребления дозу подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и с учетом того количества витамина, которое поступает с пищей. Перед применением препарат желательно смешать в ложке с небольшим количеством воды.

Для предупреждения развития рахита у детей его профилактику проводят, назначая Эргокальциферол женщинам, начиная с 30 недель беременности, в осенне-зимний период. Доза составляет 400 – 500 МЕ в сутки ежедневно.

У доношенных детей с целью профилактики Эргокальциферол по инструкции дают в осенне-зимний период, начиная с возраста 3 – 4 недели, в дозе 400 – 500 МЕ/сут в течение первых 2 лет жизни. В летние месяцы препарат не показан. Для недоношенных детей, а также в неблагополучных условиях и при низкой степени инсоляции профилактический прием начинают с 2 недельного возраста, в дозе 1000 МЕ/сут. Данная методика получила название метода «дробных доз».

Для детей, находящихся на искусственном вскармливании адаптированными смесями при расчете суточной дозы Эргокальциферола следует учесть его содержание в смеси, и должным образом уменьшить дозировку препарата.

Чтобы провести профилактику рахита методом «витаминных толчков», Эргокальциферол дают в дозе 20 – 30 тыс МЕ 2 раза в неделю от 6 до 8 недель подряд.

Для отдельных категорий детей – из социально неблагополучных семей или закрытых учреждений, в северных регионах проживания, при наличии факторов риска развития рахита на фоне сопутствующих заболеваний для его профилактики удобнее использовать «уплотненный метод», когда суточная доза Эргокальциферола составляет 10 – 15 тысяч МЕ в сутки 20 дней подряд.

Для лечения рахита дозы Эргокальциферола выше. При 1 степени рахита доношенным детям рекомендуют прием витамина D2 от 10 до 15 тысяч МЕ/сут, при 2 степени – общая курсовая доза составляет 600 – 800 тысяч МЕ, при 3 стадии 700 – 800 тысяч МЕ на курс. Длительность приема зависит от остроты течения – при остром течении курсовую дозу распределяют на 10 – 15 дней, при подостром на 30 – 45 дней приема.

В случае остеомаляции и остеопороза Эргокальциферол принимают по 3000 МЕ каждый день в течение 1,5 месяцев, женщинам в период менопаузы необходим прием 400 – 800 МЕ/сут вместе с препаратами кальция. При патологии паращитовидных желез доза Эргокальциферола может доходить до 1 млн МЕ в сутки.

При лечении данным средством для предотвращения возможной его раз в 7 дней необходимо с помощью пробы Сулковича определять содержание кальция в моче.

Витамин D2 необходимо хранить в плотно закрытой упаковке в темном месте, чтобы его лечебные свойства не потеряли своей силы. В организме этот жирорастворимый препарат может накапливаться.

Когда требуется прием больших доз Эргокальциферола, с ним оптимально принимать комплекс витаминов А, В и С. Для большего эффекта у недоношенных детей требуется одновременный прием фосфатов.

Для наружного применения Эргокальциферол наносят на чистую кожу 2 раза в день, длительность применения зависит от динамики заболевания.

Врачи отмечают, что эргокальциферол, или витамин D2, играет важную роль в поддержании здоровья костей и иммунной системы. Он способствует усвоению кальция и фосфора, что особенно актуально для людей с дефицитом этих минералов. Инструкция по применению витамина D2 подчеркивает необходимость соблюдения рекомендованных доз, так как избыток может привести к гиперкальциемии и другим осложнениям. Специалисты рекомендуют проводить регулярные анализы для контроля уровня витамина D в организме, особенно в зимний период, когда солнечного света недостаточно. Важно учитывать индивидуальные особенности пациента, такие как возраст, наличие хронических заболеваний и особенности питания, чтобы обеспечить оптимальную дозировку и максимальную пользу от приема эргокальциферола.

Vitamin D | Ergocalciferol | Cholecalciferol

Состав и форма выпуска

Выпускают:

Рецепт на эргокальциферол

Rp.:	Sol. Ergocalciferoli oleosae 0,125%	10,0
	D. S.

• Драже массой 0,5 г, содержащие 500 МЕ (0,0125 г) эргокальциферола, в упаковках по 50 и 100 драже.
• Капсулы по 500 МЕ и 1000 МЕ.
• 0,0625% масляный раствор эргокальциферола (25 000 МЕ в 1,0 мл), во флаконах по 10 мл.
• 0,125% масляный раствор эргокальциферола состава: эргокальциферол кристаллический — 1,25 г, масло рафинированное соевое или подсолнечное — до 1 л. В 1,0 мл раствора содержится 44 000–60 000 МЕ эргокальциферола, в 1 капле — в среднем 1700 МЕ. Выпускают раствор во флаконах по 10 мл, 20 мл и 30 мл.
• 0,5% масляный раствор эргокальциферола (в 1,0 мл — 200 000 МЕ), во флаконах по 10 мл.
• 0,5% спиртовой раствор эргокальциферола (200 000 ЕД в 1,0 мл раствора, в 1 капле — около 3500 МЕ), во флаконах по 5 мл и 10 мл.

В 1,0 мл масляного раствора эргокальциферола содержится около 30 капель, в 1,0 мл спиртового раствора — 50–60 капель.

Активность препаратов витамина D обозначается в международных (МЕ) единицах действия: 1 МЕ равна 0,000025 мг чистого витамина, 1,0 г эргокальциферола соответствует таким образом 40 000 000 МЕ витамина D2.

Эргокальциферол, или витамин D2, является важным компонентом для поддержания здоровья костей и иммунной системы. Многие люди отмечают его положительное влияние на общее самочувствие, особенно в период недостатка солнечного света. Инструкция по применению витамина D2 обычно рекомендует его прием в виде капсул или раствора, что делает его удобным для использования.

Пользователи часто подчеркивают, что витамин D2 помогает улучшить настроение и повысить уровень энергии, особенно в зимние месяцы. Однако важно помнить о необходимости консультации с врачом перед началом приема, так как избыток витамина может привести к нежелательным последствиям. В целом, эргокальциферол воспринимается как полезная добавка, способствующая укреплению здоровья и профилактике различных заболеваний.

Vitamin D2 vs vitamin D3 supplements. Which is better?

Суточная потребность в эргокальцифероле

Суточная потребность в витамине D: взрослого человека — 1000 МЕ, маленьких детей — от 500 до 1000 МЕ.

Питание продуктами с малым содержанием витамина D, а также условия, нарушающие синтез эргокальциферола в организме (недостаточное пребывание на воздухе и т. п.), приводят к развитию явлений гиповитаминоза (гиповитаминоз D характеризуется атонией гладких и поперечнополосатых мышц, задержкой роста, пониженной сопротивляемостью к инфекциям.), нарушается всасывание фосфорнокислых солей из кишечника, снижается содержание фосфора и кальция в плазме крови, лимонной кислоты — в костной ткани и жидкостях организма, уменьшается накопление в костях фосфорнокислого кальция.

При недостатке витамина D вследствие нарушения минерализации костной ткани в детском организме развивается рахит, у взрослых недостаток гиповитаминоз D является одной из причин остеопороза у пожилых людей, остеомаляции у беременных и кормящих женщин.

Побочные действия

Нежелательные реакции, возможные при длительном применении витамина в высоких дозах:

Иммунная система:	реакции гиперчувствительности; зуд; крапивница; высыпания на коже.
Метаболические расстройства:	повышенное содержание кальция в моче (не исключен кальциноз внутренних органов); гиперфосфатемия.
ЦНС:	вертиго; раздражительность; боли головные; депрессии; нарушения сна.
Костно-мышечная система:
Пищеварительный тракт:	анорексия; диарея; рвота; потеря аппетита; тошнота.
Мочевыделительная система:	цилиндрурия; протеинурия; лейкоцитурия.
Нарушения общие:	лихорадка; общая слабость.

При развитии вышеперечисленных эффектов лекарство отменяют и ограничивают поступление кальция в организм настолько, насколько это возможно (в т. ч. с пищей).

Эргокальциферол (Витамин D2). Польза и действие на организм.

Передозировка

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

Избыток витамина D2 приводит к потере аппетита, изменению состава мочи, повышению содержания кальция в моче и крови, нарушению сна, развитию кальциноза мягких тканей, легких, почек, сосудов. Также появляются головные боли, раздражительность, лихорадка, тошнота, общая слабость. Терапия передозировки должна быть симптоматической.

Противопоказания

Эргокальциферол не применяют при гиперкальциемии, беременности (у пациенток старше 35 лет), почечной остеодистрофии с гиперфосфатемией, индивидуальной непереносимости витамина D2, активной форме туберкулеза.

Ограничениями к применению средства являются: органические поражения сердца (стадия декомпенсации), преклонный возраст, болезни ЖКТ, почек и печени.

При беременности, лактации

Эксперименты на животных продемонстрировали, что кальцитриол в дозах, превышающих рекомендуемые для человека в 4-15 раз, обладает тератогенным эффектом.

Наличие гиперкальциемии у женщины (связанной с длительной передозировкой Эргокальциферола во время беременности) способна вызывать у плода:

• гиперчувствительность к витамину D;
• задержку умственного развития;
• синдром специфической эльфоподобной внешности;
• нарушение функции паращитовидной железы;
• аортальный стеноз.

Поэтому во время беременности витамин назначают с осторожностью

Важно учитывать, что Эргокальциферол и его метаболиты выявляются в грудном молоке

Противопоказания к применению

Активные прогрессирующие формы туберкулёза легких, рассеянный туберкулёз кожи, тубекулёз крупных суставов и позвоночника; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также другие заболевания желудка; острые и хронические эаболевания печени и почек, декомпенсация сердечной деятельности, органические заболевания сердца и сосудов со склонностью к декомпенсации, выраженный атеросклероз и гипертония.

С осторожностью эргокальциферол назначают при гипотиреозе, пациентам находящимся на постельном режиме и лицам пожилого возраста. Применение эргокальциферола у детей противопоказано при острых заболеваниях желудочно-кишечного тракта

Применение эргокальциферола у детей противопоказано при острых заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Побочные явления

При применении больших доз эргокальциферола и передозировке витамина D2 возможен гипервитаминоз D, который сопровождают потеря аппетита (наиболее ранний симптом), тошнота, рвота, головокружение, головная боль, бессонница, жажда, полиурия, общая слабость, повышение температуры, диарея, раздражение почек, появление в моче гиалиновых цилиндров, белка, эритроцитов, лейкоцитов, а также повышением содержания кальция в крови и выделением его с мочой, кальциноз внутренних органов (отложение кальция в почках с признаками уремии, лёгких и кровеносных сосудах). Эргокальциферол может способствовать развитию атеросклероза и обострению туберкулёзного процесса в лёгких, инфекционных процессов, появление угревой гнойничковой сыпи.

При гипервитаминозе D возникают потливость, диспептические явления, судороги, снижение массы тела, в крови повышается концентрация холестерина и кальция.

Признаки побочного действия обычно исчезают после снижения дозы препарата или его временной отмены. Вероятность побочного действия снижается, если витамин D2 назначается в комплексе с витаминами A, B1 и C.

Лечение отравления эргокальциферолом: вызвать рвоту или промыть желудок взвесью активированного угля. Солевое слабительное. Коррекция водно-электролитного состояния. При гиперкальциемии — динатриевая соль ЭДТА внутрь. Гемодиализ и перитонеальный диализ. Витамины (ретинола ацетат, токоферола ацетат, тиамин, рибофлавин)

Сердечные гликозиды следует назначать с осторожностью

Спиртовые растворы витамина D хорошо всасываются и не дают побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта, которые нередко имеют место при применении масляных растворов витамина D, особенно у грудных детей.

Правила применения

Эргокальциферол принимают внутрь во время еды. Курс лечения может продолжаться до 5–6 месяцев.

• Для профилактики рахита эргокальциферол назначается в осенне-зимний период внутрь по 0,0125 мкг (500 МЕ). Доношенным детям назначают с 1–1,5 месяца — по 800–1000 МЕ в день, а с 2–2,5 месяца — по 3000–4000–5000 МЕ в день в течение 5–6 месяцев подряд; недоношенным, близнецам и детям, находящимся на искусственном вскармливании, назначают со 2-й недели жизни.

• Лечение рахита эргокальциферолом проводится при всех степенях этого заболевания по специальной инструкции.

  Суточная дозировка эргокальциферола зависит от тяжести заболевания, обычно назначают по 10 000 МЕ в 2–3 приёма. Курс лечения длится от 30 до 50 дней, затем дозы уменьшают до 3000–5000 МЕ в день и дают их до полного исчезновения всех острых проявлений заболевания.

  Суточная доза препарата делится на 2–3 приёма; даётся на грудном молоке, лучше после еды.

  Для лечения рахита I степени назначают по 10 000–15 000 МЕ в течение 30–40 дней или в течение 10 дней; на курс лечения 500 000–600 000 МЕ. При рахите II степени на курс лечения по 600 000–800 000 МЕ, при рахите III степени таким же способом на курс лечения 800 000–1 000 000 МЕ. При тяжёлой форме рахита назначают до 1 000 000 МЕ в течение 45–60 дней, при стёртых формах рахита — 2000–3000 МЕ в день.

  Назначается витамин D2 и ударными дозами (редко) по 30 000–100 000 МЕ раз в 7 дней в течение 8–10 недель. Общая доза витамина на курс лечения — около 800 000 МЕ.

  Большие дозы эргокальциферола показаны при необходимости получить быстрый эффект, например, при пневмонии у детей, больных рахитом. Доза 600 000–800 000 МЕ даётся в течение 3–4 дней.

• При остеомаляции эргокальциферол назначается в сочетании с препаратами кальция и паращитовидных желез.

• При переломах костей назначение эргокальциферола способствует их сращению.

• Лечение активного туберкулёза проводится в стационаре, дозами витамина D в 50 000 МЕ в сутки. При хорошей переносимости эргокальциферола дозу препарата увеличивают до 100 000 МЕ в сутки, с последующим переходом на амбулаторный приём в суточных дозах 50 000–75 000 МЕ до полного устранения симптомов заболевания и затем в течение ещё 2–3 месяцев после клинического выздоровления.

• Для лечения всех форм туберкулёзной волчанки эргокальциферол назначается внутрь в дозе до 25 000–75 000–100 000 МЕ для взрослых; детям до 16 лет — по 25 000–50 000–75 000 МЕ, в зависимости от возраста. Суточная доза делится на два приёма и принимается во время еды на кусочке хлеба.

  Лечение витамином D (50 000–75 000 МЕ) совместно с Фтивазидом (1–1,5 г) проводится длительно, в течение 6–8 месяцев, по специальной инструкции.

  Рецидивы заболевания приназначении только витамина D2 возникают примерно в 40% случаев, поэтому проводится комбинированная терапия витамином D2, Стрептомицином и Фтивазидом. Кроме того, этим больным в течение 2–3 лет с профилактической целью осенью и весной назначают по 50 000–75 000 МЕ эргокальциферола в сутки в комплексе с другими лекарственными средствами.

  Перед началом лечения и затем каждые 10–14 дней проводят клинический анализы мочи и морфологии крови больных, периодически делают рентгеноскопию грудной клетки.

• Лечение скрофулодермы проводится дозами эргокальциферола по 50 000–75 000 МЕ. При обострении процесса дозы снижают или отменяют приём препарата, а затем вновь назначают его в меньшей дозировке (40 000–50 000 МЕ/сутки), после чего дозы постепенно повышают.

Высшая доза эргокальциферола для взрослых — 100 000 МЕ в сутки.

Действие витамина D усиливается назначением одновременно препаратов кальция и фосфора. Рекомендуется одновременное назначение рыбьего жира, витаминов С и В1.

Свойства

Эргокальциферол (Ergocalciferolum), или витамин D2 — 2,4-метил-9,10-секохолестерин-5,7,10(19),22-тетраен-3-6-ол — по химическому строению относится к группе стеринов, имеющих структуру циклопентанопергидрофенантрена.

Витамин D2 (эргостерин) в наибольшем количестве cодержится в рыбьем жире, получаемом из печени некоторых рыб (трески, тунца, палтуса) и животных (китов и дельфинов). Витамин D обнаружен в сливочном масле, молоке, желтках яиц, икре, печени и дрожжах, но в очень малых количествах.

Поступивший с пищей витамин D всасывается в подвздошной и тощей кишке, поступает в лимфу, а затем в кровь, где часть эргокальциферола связывается с липопротеидами и хиломикронами. Витамин D2 накапливается в печени, почках, мышцах, жировой ткания и костях.

Под действием ультрафиолета провитамин D2 превращается в активный витамин D. Для медицинского применения эргокальциферол получается путем облучения ультрафиолетовыми лучами растворов провитамина D — химически чистого эргостерина, добываемого из дрожжей.

Витамин D2 и продукты обмена холекальциферола выводятся из организма большей частью с калом и, частично, с мочой.

Фармакологические свойства

Эргокальциферол (витамин D2) участвует в регуляции фосфорно-кальциевого обмена в организме. Под действием ферментов организма он превращается в активные метаболиты, способные легко проникать в клетки через мембраны и связываться в них со специфическими рецепторами. Такое взаимодействие Эргокальциферола с рецепторами активизирует синтез связывающего кальций белка, а также коллагена, фермента щелочной фосфатазы и др. Облегчается всасывание кальция и фосфора из кишечника в кровь, ускоряется их перемещение в различные органы, и, прежде всего, в костную ткань.

Витамин D2 стимулирует рост хрящевой ткани в ростовых зонах костей, а в почках усиливает обратное всасывание кальция, фосфатов, аминокислот. По механизму действия Эргокальциферол является антагонистом паратгормона паращитовидной железы.

Из пищеварительного тракта Эргокальциферол всасывается в дистальном отделе тонкого кишечника, степень всасывания зависит от уровня дефицита его в организме, составляя 60 – 90%, причем желчь усиливает всасывание. В активные метаболиты он превращается в печени и почках, дольше всего в организме сохраняется в жировой ткани. Выведение из организма осуществляется через кишечник.

Заключение

Эргокальциферол необходим для восполнения потребности в витамине D2.
Выпускается в виде маслянистого раствора для перорального применения.
Может назначаться беременным и кормящим пациенткам, а также детям (начиная с 2-недельного возраста).
Не применяется в летние месяцы.
С осторожностью назначается при болезнях печени, почек.

Также стоит обратить внимание на такие препараты:

• Ознакомитесь с инструкцией препарата Этальфа и ценой лекарственного средства в аптеках
• Инструкция к препарату для укрепления костей Рокальтрол находится на странице https://spinatitana.com/preparaty/drugie-preparaty/rokaltrol-instruktsiya.html
• Чтобы узнать как действует активное вещество препарата от остеопороза Пролиа, перейдите сюда

Автор статьи: Андреев Андрей Сергеевич

Ортопед, Травматолог
Уже в течение 18 лет проводит диагностику и терапию больных с заболеваниями позвоночника, суставов и всей костной системы в целом. Среди диагнозов, которые лечит врач: остеохондроз, остеопороз, артрит, миозит, сколиоз.

Комментарии для сайта Cackle

Вопрос-ответ

Для чего назначают Эргокальциферол?

Показания Эргокальциферол профилактика и лечение рахита, а также заболеваний костей, обусловленных нарушениями обмена кальция (различные формы остеопороза, остеомаляция), нарушение функции паращитовидних желез (тетания), некоторые формы туберкулеза, псориаз, волчаночные поражения кожи и слизистых оболочек.

Для чего нужен витамин Д2?

Эргокальциферол (витамин D2) регулирует обмен фосфора и кальция в организме, способствует их всасыванию в кишечнике за счет увеличения проницаемости его слизистой оболочки и адекватному депонированию в костной ткани. Действие эргокальциферола усиливается при одновременном поступлении соединений кальция и фосфора.

Как следует хранить препараты витамина D2 Эргокальциферол?

Условия и срок хранения Хранить в оригинальной упаковке в холодильнике (при температуре от + 2°С до + 8°С). Срок годности – 2 года. Не следует применять лекарственное средство после окончания срока годности, указанного на упаковке. Хранить в недоступном для детей месте.

Почему мой врач прописал мне витамин D2?

Он используется для лечения дефицита витамина D (низкого уровня витамина D), в том числе при различных заболеваниях, таких как гипопаратиреоз (низкий уровень паратиреоидного гормона) и рахит . Витамин D2 (эргокальциферол) принимается внутрь, как правило, один раз в день (в отличие от витамина D3, который можно назначать один раз в неделю в более высоких дозах).

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема эргокальциферола обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет определить необходимую дозировку и избежать возможных побочных эффектов, особенно если у вас есть хронические заболевания или вы принимаете другие лекарства.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на источники витамина D в вашем рационе. Включите в меню продукты, богатые этим витамином, такие как жирная рыба, яйца и обогащенные молочные продукты, чтобы поддерживать уровень витамина D на оптимальном уровне.

СОВЕТ №3

Регулярно проверяйте уровень витамина D в крови. Это поможет вам и вашему врачу оценить эффективность лечения и при необходимости скорректировать дозировку эргокальциферола.

СОВЕТ №4

Не забывайте о важности солнечного света для синтеза витамина D в организме. Проводите время на улице, особенно в солнечные дни, но не забывайте о мерах предосторожности, чтобы избежать солнечных ожогов.