Лечение аллергии методом АСИТ
Чтобы лечение аллергии АСИТ-методом было максимально эффективным, необходимо сочетание некоторых факторов:
- повышенная чувствительность только к одному аллергену;
- возраст, не превышающий 40 лет;
- тщательное соблюдение пациентом всех инструкций при подготовке к процедуре и после нее;
- высокая квалификация врача;
- применение качественных препаратов.
Врачи отмечают, что асит (аллерген-специфическая иммунотерапия) вызывает множество вопросов у пациентов. Одним из самых популярных является вопрос о безопасности процедуры. Специалисты уверяют, что при правильном подходе и соблюдении рекомендаций, асит является безопасным методом лечения аллергий. Также часто интересуются, как долго длится курс терапии. Врачи объясняют, что он может занимать от нескольких месяцев до нескольких лет, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и типа аллергии. Еще один распространенный вопрос касается эффективности асит. По мнению врачей, результаты могут варьироваться, но в большинстве случаев наблюдается значительное улучшение состояния и снижение симптомов аллергии. Важно, чтобы пациенты проходили лечение под контролем квалифицированного специалиста, что увеличивает шансы на успешный результат.
АСИТ-методы
АСИТ предусматривает несколько методов введения препаратов с аллергеном:
- подкожные инъекции – укол делается в область предплечья;
- перорально – капсулы, таблетки или капли принимаются внутрь, запиваясь водой;
- сублингвально – аллерген специфическая иммунотерапия сублингвально осуществляется с помощью таблеток или капель, которые помещаются под язык;
- интраназально – порошок или водный раствор препарата вводятся в носовую полость;
- ингаляционно – водный препарат помещается в ингалятор, и пациент вдыхает его пары.
Какие аллергены используют при АСИТ?
Из-за своей специфичности АСИТ-препараты часто производят с использованием аллергоидов – специальных модифицированных молекул, которые реже вызывают побочные эффекты. Часто используются препараты российского, французского, американского и итальянского производства:
- Антиполлин;
- Сталораль;
- Фосталь;
- Алюсталь.
Лучшим считается лечение аллергии уколами аллергенов, второй по эффективности метод – сублингвальная АСИТ, но она более безопасна, поскольку вызывает меньше побочных эффектов.
Асит, как один из популярных инструментов в сфере финансов и инвестиций, вызывает множество вопросов у пользователей. Многие интересуются, как правильно использовать асит для оптимизации своих активов и снижения налоговой нагрузки. Люди отмечают, что платформа предоставляет удобный интерфейс и доступ к актуальной информации, что делает процесс инвестирования более прозрачным. Однако некоторые пользователи выражают недовольство по поводу недостатка обучающих материалов и поддержки. Важно отметить, что опытные инвесторы рекомендуют новичкам внимательно изучать все доступные функции и не стесняться задавать вопросы в сообществе. В целом, асит становится все более популярным благодаря своей простоте и эффективности, но для достижения наилучших результатов требуется время и усилия.
АСИТ – схема лечения
Иммунотерапия при аллергии реализуется по двум схемам, выбор между которыми делает лечащий врач. Эти схемы отличаются по срокам: классическая – полная схема АСИТ-терапии (препарат вводят не чаще раза в сутки, длится от 10 месяцев до 5 лет), краткосрочная – более быстрая.
Краткосрочная схема бывает:
- ускоренная – препарат вводят 2-3 раза в день;
- молниеносная – необходимое количество препарата вводится за 3 дня (через каждые 3 часа), одновременно с лекарством вводится адреналин;
- шок-методика – препарат с адреналином вводится каждые 2 часа, длительность курса – сутки.
Многие больные стараются выбрать ускоренную схему лечения, но она подходит далеко не каждому аллергику. На выбор врача могут повлиять такие факторы как:
- степень тяжести аллергии;
- как протекает болезнь (острая, хроническая, затяжная);
- наличие дополнительных заболеваний и их тяжесть;
- реактивность организма (то, как организм приспосабливается к меняющимся условиям);
- степень сенсибилизации (чувствительности организма к аллергенам).
Курс АСИТ
АСИТ – терапия при аллергии – процесс длительный
При этом очень важно тщательно соблюдать все предписания врача
Лечение аллергии аллергенами состоит из нескольких этапов:
- Во время первого подготовительного этапа врач проводит тесты, определяющие вещества, на которые у человека наблюдается повышенная чувствительность, насколько сильна реакция организма, есть или нет противопоказания к АСИТ-терапии.
- Во время второй индуцирующей фазы происходит введение аллергенов в организм человека – от минимальных доз до необходимой концентрации, длится этот этап до 5 лет.
- Во время заключительного этапа врач назначает поддерживающую иммунотерапию, длится этот период до 2-3 лет.
АСИТ – побочные эффекты
Метод АСИТ допускает появление местных или системных побочных эффектов. Сразу после процедуры у пациента могут появиться зуд или отек тканей в месте инъекции или во рту при сублингвальном введении. Частота появления системных побочных эффектов около 10%.
К системным побочным эффектам относят:
- ринит;
- зуд в носу;
- кашель;
- затруднение дыхания;
- боль в суставах;
- повышенную температуру;
- высыпания.
Тяжелые реакции – отек Квинке, анафилактический шок – возникают крайне редко, до 0,001% случаев. В каждом случае появления побочных эффектов врач проводит корректировку курса лечения.
Схемы и протоколы, применяемые в лечении иммунотерапией
Схемы для лечения всегда подбираются индивидуально, и являются уникальными для каждого случая. Для каждого отдельно препарата применяется отдельная схема. При этом все протоколы включают в себя две фазы:
- набор максимальной дозировки, которую переносит организм;
- поддержание выбранной дозы.
По длительности разделяют три вида АСИТ-терапии:
предсезонно-сезонную, круглогодичную и предсезонную.
Для предсезонно-сезонных протоколов используют сублингвальные средства. Терапию проводят за пару месяцев до начала цветения, и она продолжается в течение всего периода. Эндобронхиальный и интраназальный метод введения лекарственных препаратов применяют в самых редких случаях, как правило, практикуется применение подкожного либо сублингвального способа (введение под язык).
Круглогодичные протоколы используются в случае, когда аллергия имеет хронический характер клинических проявлений, к примеру, аллергии на домашнюю пыль. В таком случае оправдано применение Фосталя — «Аллерген пыльцы деревьев» либо Сталораля «Аллергена клещей».
Сезонную аллергию лечат при помощи протоколов, основанных на водно-солевых экстрактах. Лечение начинают за несколько месяцев до начала сезона цветения растений, вызывающих аллергические реакции, а заканчивают в период начала цветения. В случае правильного проведения иммунотерапии, вероятнее всего поллиноз не будет досаждать пациенту в опасный период.
Введение препаратов под кожу практикуется уже более 85 лет в рамках терапии АСИТ, в то время как сублингвальное – менее 20 лет. Некоторые аллергологи-иммунологи считают сублингвальный метод введения препарата более безопасным, но в каждом конкретном случае решение принимается специалистом, исходя из истории болезни и проч. Так или иначе, своевременно начатое лечение – это первый и главный шаг на пути к выздоровлению.
Как лечат
Аллергенспецифическую иммунотерапию проводят при помощи специальных лечебных доз аллергенов, которые постоянно совершенствуются с целью повышения их эффективности и безопасности.
В России для методики АСИТ применяют следующие аллергены:
- Адьювантные (адсорбированные с помощью фосфата кальция, считаются наиболее безопасными);
- Пролонгированные (адсорбированные с помощью гидроокиси алюминия);
- Водно-солевые (первый вид терапевтических аллергенов).
Для проведения АСИТ в первую очередь осуществляется выбор аллергенов на основе:
- Аллергологического анамнеза;
- Проведенных кожных проб с аллергенами;
- Показаниям провокационных или элиминационных тестов;
- Диагностики в лабораторных условиях.
Для АСИТ отбирают именно те аллергены, которые вызывают аллергическую реакцию у конкретного пациента.
Далее, в обязательном порядке, осуществляется предварительная оценка восприимчивости больного к лечебным формам аллергенов. Аллерген многократно разводят до тех пор, пока не получат концентрацию достаточную для выявления слабовыраженной положительной реакции пациента.
Во избежание выявления недостоверных результатов, перед проведением тестов необходимо отказаться от приема антигистаминных препаратов на срок до двух недель.
Классическое лечение
АСИТ начинают непосредственно после диагностирования аллергического заболевания и завершают за полтора месяца до начала цветения растений, на пыльцу которых выявлена аллергическая реакция.
Инъекции доз аллергена делают в нижнюю треть плеча.
В первое время процедуру проводят каждый день или с интервалом в один день, далее интервал увеличивают от недели до десяти дней.
Разведенную дозу аллергена 0,9-1 мл в пропорции 1:10 проводят через каждые 5-7 дней перед началом сезона цветения растений.
Перед тем как сделать укол, врач обязан оценить общее состояние пациента. По завершении процедуры, за пациентом необходимо наблюдение в течение часа (в этот период могут возникать патологические системные реакции).
Ускоренное лечение
Существуют ускоренные варианты методики АСИТ, применять их следует только в стационарных условиях под контролем медицинского персонала. К такой методике прибегают при необходимости сократить время курсового лечения (в случае малого количества времени до начала сезона цветения растений, вызывающих аллергию).
Пациенту вводят инъекции доз аллергенов до трех раз в день через каждые два часа.
Преимущества
Метод имеет множество достоинств, невзирая на вероятность проявления побочных эффектов:
- При применении АСИТ исключено усугубление аллергических реакций;
- АСИТ помогает забыть о неприятных симптомах и значительно улучшает качество жизни за счет снижения доз применяемых антигистаминных препаратов или полного отказа от них;
- Предотвращает риск развития осложнений аллергии, действует как профилактика появления аллергических реакций на другие вещества;
- Помогает раз и навсегда избавиться от недуга после нескольких курсов, а в некоторых случаях достаточно всего лишь одного курса;
- Ряд препаратов иностранного производства, применяемых в нашей стране на сегодняшний день высоко эффективны и имеют мизерную вероятность появления побочных действий;
- С каждым годом пополняется список разновидностей аллергических реакций, которые способен излечить метод АСИТ;
- Даже если заболевание не удается излечить, то оно перестает прогрессировать, исключается вероятность развития серьезных осложнений вплоть до анафилактического шока.
Противопоказания
Иммунотерапию не назначают:
- Аллергикам с реакцией только на минорные белки;
- Если были тяжелые аллергические реакции на предыдущий курс АСИТ;
- При атопическом дерматите без респираторных проявлений на аллерген;
- При пищевой аллергии (например, на рыбу. Такой вид иммунотерапии пока находится на стадии исследования)
- Людям с аутоиммунными заболеваниями (кроме компенсированных заболеваний щитовидной железы и сахарного диабета 1 типа);
- АСИТ будет неэффективна при иммунодефиците;
- Терапию не назначают при аллергических заболеваниях в стадии обострения (временное противопоказание);
- Временные противопоказания при неконтролируемой астме;
- Аллергикам с сердечно-сосудистыми заболеваниями (невозможно безопасно использовать адреналин);
- Больным туберкулезом и ревматизмом в активной форме;
- При нарушении функции почек и печени, гепатит, нефрит;
- При заболеваниях крови;
- Больным с психическими расстройствами;
- До 2015 года АСИТ был противопоказан пациентам после 55 лет. Сейчас ограничения по возрасту нет;
- Аллергикам с онкологическими заболеваниями.
Нельзя совмещать АСИТ с лeчeнием адреноблoкaтopaми (Атенолол, Локрен, Вазокардин и других).
АСИТ нельзя совмещать с приемом некоторых антидепрессантов (Изокарбоксазид, Бефол, Фенелзин и других).
4 Как проводится лечение
Основное правило терапии — не проводить лечение в период обострения аллергии. Если речь идет о поллинозе (аллергии на пыльцу растений), то аллерген-специфическую терапию проводят в осенне-зимний период и прекращают до начала сезона цветения. В случае аллергии на животных, пыль и другие аллергены лечение теоретически можно проводить круглогодично, если исключен контакт с раздражителем.
Терапия требует следующей подготовки:
- 1. Для начала лечения необходимо проконсультироваться с врачом и провести аллергопробы. Это позволит определить точный вид раздражителя, вызывающего болезненную реакцию, и использовать в лечении препараты именно этого аллергена.
- 2. Необходимо быть полностью здоровым. Во время простудных заболеваний или осложнений какой-то хронической патологии проводить аллерген-специфическую терапию нельзя.
- 3. Прием любых противоаллергических препаратов следует прекратить за три дня до начала лечения.
Во время проведения АСИТ терапии важно точно придерживаться назначений врача и тщательно следить за состоянием организма. После каждого введения аллергена пациент должен не менее часа оставаться под присмотром врача
Рекомендуют даже вести дневник наблюдений за собственным здоровьем. В случае возникновения каких-либо неадекватных реакций следует срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Идеально проведение аллерген-специфической терапии в стационаре. Иногда пациенту предлагают посещать дневной стационар.
Инструкция по применению
Все препараты делятся на две группы – для основного курса и для поддерживающей терапии.
Более подробно о схемах проведения лечения можно почитать здесь: http://allergy-center.ru/asit-ot-allergii.html.
Режим приема препарата разрабатывается врачом-аллергологом. Обычно очередная доза препарата вводится утром, через 30 минут после еды. Количество введений в неделю определяется состоянием аллергика, типом аллергена, способом его введения. Подъязычные средства могут вводиться ежедневно, подкожные – 2-3 раза в неделю.
Существуют основные правила проведения терапии, общие для всех:
- во время курса необходимо регулярно посещать доктора, рассказывать ему обо всех изменениях в самочувствии;
- если при приеме препарата развиваются тяжелые побочные эффекты в виде обострения аллергического заболевания, анафилаксии, отека Квинке и т.д., необходимо принять антигистаминное средство и немедленно обратиться к врачу;
- на время ОРЗ, ОРВИ и других острых заболеваний, а также при обострении хронических, АСИТ отменяют;
- за 60 минут до введения аллергена и через 90-120 минут позже следует исключить тяжелые физические нагрузки;
- запрещено введение аллергена натощак;
- нельзя делать перерывы в лечении без консультации с врачом;
- можно принимать только те лекарства, которые разрешит аллерголог;
- если во время АСИТ наступила беременность, обычно прерывают курс, если только врач-аллерголог в конкретном случае не примет иное решение;
- вакцинация во время АСИТ должна обсуждаться с врачом, вероятен перенос профилактических прививок.
Возможны реакции после подкожного введения Диатер
Запрещено проводить иммунотерапию в следующих случаях:
- тяжелые хронические заболевания, онкология, органная недостаточность;
- неуправляемая бронхиальная астма;
- аутоиммунные заболевания, в т.ч. ревматоидный артрит;
- беременность;
- детский возраст (до 5 лет).
1 Что такое аллерген-специфическая терапия?
Чтобы разобраться с принципами аллерген-специфической иммунотерапии, нужно иметь представление о том, как возникает аллергическая реакция.
Слово «аллергия» можно перевести с латинского языка как «другая реакция». Это состояние, когда организм конкретного человека реагирует на какое-то вещество не так, как делают это тела других людей. Такая реакция нетипична для обычного функционирования иммунной системы здорового человека. Ответ на вопрос о том, почему у одного человека аллергия на кошек, у другого — на клубнику, а у третьего и вовсе ее нет, кроется именно в принципах работы иммунитета.
Иммунная система постоянно находится на страже здоровья тела. Ее задача — узнавать и разрушать все чужеродные агенты, которые потенциально способны нанести вред организму. Такими агентами могут быть бактерии, вирусы, паразиты. Но по неизвестным пока причинам иммунитет некоторых людей воспринимает в качестве опасных для здоровья агентов также пыльцу, пыль, какие-то химические соединения и другие вещества.
Все это значительно снижает качество жизни аллергика и заставляет искать любые способы снизить аллергические проявления или избавиться от болезни хотя бы на время. Как раз в этот момент на помощь приходит АСИТ — аллерген-специфическая терапия. Ее также называют:
- иммунотерапия аллергенами;
- гипосенсибилизирующая терапия;
- специфическая иммунотерапия;
- аллерговакцинация.
Вне зависимости от названия суть метода заключается в том, что в организм вводятся специально обработанные препараты из аллергена, являющегося причиной болезни. Со временем сенсибилизация организма снижается, наступает ремиссия заболевания и симптомы становятся намного менее выраженными.
Первые упоминания об использовании аллерген-специфической терапии датируются 1911 годом. Ежегодно появляются препараты все новых аллергенов и список доступных лекарств для лечения заболеваний расширяется. Эффективность АСИТ терапии также не вызывает сомнения: отпадает необходимость в постоянном применении противоаллергических препаратов, значительно снижается вероятность развития тяжелых аллергических осложнений (отека Квинке, анафилактического шока).
В чем заключается принцип действия
Во время АСИТ-терапии в организм вводятся аллергены, их дозировка постепенно увеличивается.
Со временем организм сам начинает вырабатывать антитела к веществам, когда-то провоцировавшим аллергическую реакцию.
Принцип действия достаточно прост.
Методика состоит из двух систематизированных этапов:
- Первый шаг — это введение аллергенов. Прием пациентом доз, концентрация которых постепенно увеличивается до предельного значения.
- Второй этап — занимает достаточно много времени. Пациент получает предельную дозировку аллергена на протяжении нескольких лет через определенные промежутки времени. Такое лечение обычно длится до пяти лет.
Существует несколько способов поставки доз аллергена в организм.
Наиболее изучен инъекционный способ. Когда дозы аллергенов вводят подкожно в верхнюю треть плеча.
Главным недостатком инъекций является высокий, по сравнению с другими способами, риск возникновения побочных эффектов.
Уколы должен ставить врач в специально оборудованном больничном кабинете.
Более удобны и безопасны безинъекционные методы АСИТ:
- Пероральный: незамедлительное проглатывание аллергена в виде таблеток, капсул или капель;
- Сублингвальный (глотание): аллерген кладут под язык на две минуты, потом проглатывают;
- Сублингвальный (сплевывание): аллерген кладут под язык на две минуты, потом сплевывают;
- Назальный: жидкий аллерген (или аллерген в виде порошка) вводят в носовую полость при помощи специальных приборов;
- Бронхиальный: жидкий аллерген (или аллерген в виде порошка) вводят в бронхи при помощи специальных приборов.
Преимущества безинъекционных способов заключаются в отсутствии тяжелых побочных эффектов, а некоторые из них можно применять самостоятельно в домашних условиях, эффективность их ничуть не уступает инъекционному методу.
Препараты, применяемые при аллерген-специфической иммунотерапии
В процессе проведения АСИТ используются следующие стандарты аллергенов:
- AU (Allergy units) – разработка США.
- BU (Biological units) – Европейская разработка. Индекс реактивности (ИР) — один из важных примеров данной стандартизации.
Существует несколько форм препаратов для АСИТ
- Водно-солевые экстракты;
- Аллергоиды, полученные полимеризацией;
- Аллергены для пкАСИТ;
- Аллергены для слАСИТ.
Некоторые из них мы рассмотрим ниже.
В основном это отечественные препараты для АСИТ, выпускаются компанией “НПО МикроГен” (инъекционные препараты пыльцы дуба, березы и др).
В эту же группу входит лекарство “Антиполлин” производства Казахстана. Имеются “вакцины” против пыльцы сорных и луговых трав, деревьев, полыни и домашней пыли.
Сюда относятся по большей части импортные средства. Среди них:
- Diater Laboratoriors (Диатер), Испания. Имеется более 25 аллергенов, причем как одиночных, так и в сочетаниях;
- Lais, Италия: Lais Dermatophagoides (Лайс Дерматофагоидес) — смесь аллергенов клещей домашней пыли; Lais Grass (Лайс Грасс) — пыльца злаковых трав.
- Stallergenes (Сталлержен), Франция. Фирма также имеет огромное количество самых разных “вакцин”. Среди них:
- Аллергены Сталораль для сублингвальной АСИТ;
- Фосталь и Алюсталь для подкожной АСИТ;
В каждой упаковке с препаратом есть своя инструкция, однако минимальные дозы определяются врачом на основе обследования, результатов анализов каждого конкретного пациента, его возраста, общего состояния и степени выраженности аллергических явлений.
Кроме аллергенов, являющихся естественными молекулами, встречающимися в природе, применяются также аллергоиды.
Аллергоидымодифицированные молекулы, обладающие пониженной способностью связываться с E-иммуноглобулинами, что уменьшает вероятность возникновения побочных эффектов.
Большинство аллергоидов являются полимерами. Однако LAIS-аллергоид, получаемый воздействием цианата калия на аллерген, является мономером, и благодаря этому может вводиться сублингвально.
Чаще всего применяются препараты аллергенов пыльцы травы и деревьев, пылевых клещей и шерсти животных.
Проводиться аллергенспецифическая иммунотерапия АСИТ может с 2 видами аллергенов, причем с той же эффективностью, как и с одним (согласно исследованиям профессора О.М. Курбачевой).
Как проходит лечение
Главное, к чему стоит подготовиться, если вы выбрали этот метод: лечиться придется долго. Классический курс АСИТ рассчитан как минимум на 3 года (а то и 5 лет) – столько времени требуется организму, чтобы сформировать устойчивую невосприимчивость к аллергену.
Лечение делится на две фазы
-
Первая фаза – набор дозы. На этом этапе лечения постепенно увеличивают дозу вводимого аллергена. Это делается очень медленно и под строгим контролем врача, чтобы избежать нежелательных реакций.
-
Вторая фаза – поддерживающая дозировка. На этом этапе происходит закрепление эффекта терапии.
Существует два основных вида лечения
-
Инъекционный способ. В ходе такого лечения препарат с аллергенами вводят подкожно в нижнюю треть плеча. Сначала аллерген разводят до в соотношении 1 : 1 000 000 (10ˉ⁶), затем дозу начинают постепенно наращивать. После достижения терапевтической концентрации начинается поддерживающая терапия. Основное неудобство этого метода – уколы поначалу нужно делать ежедневно или через день (затем реже), обязательно в кабинете врача и под его контролем. Особенно сложно бывает выполнять это правило, если терапию проходит ребенок.
-
Сублингвальный (подъязычный) способ. Такая схема лечения считается более мягкой, реже возникают побочные эффекты, хотя и здесь такой риск сохраняется. Главное преимущество метода: препараты – капли или таблетки — можно принимать дома, а значит, такие частые визиты к аллергологу не потребуются, хотя строгий контроль врача необходим и при таком способе лечения.
Обследование. Тесты на иммуноглобулины
Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ) позволяет снизить восприимчивость организма и в долгосрочной перспективе помочь адаптироваться к раздражителям. Если же аллергические приступы уже мешают жить и работать, то позволяет снизить частоту и силу реакции на раздражитель. Но вначале надо найти раздражитель – то есть специфический белок, вызывающий реакцию.
Лечение не проводиться без проведения специальных тестов. Аллергия Аллерголог-иммунолог должен провести ряд стандартных анализов, и возможно назначит молекулярный анализ на аллергены
Важно обозначить специфический аллерген, и установить, каким образом он попадает внутрь организма
Врачу нужно составить анамнез – собрать ключевую информацию. Как долго течет заболевание, с чем систематически сталкивается больной по долгу службы, какова наследственность у человека – все эти вопросы задаются не из любопытства.
Перед тем как принять решение о проведении терапии врач попросит пройти такие процедуры и тесты:
- сдать анализы крови и мочи;
- на гормоны щитовидной железы: Т3, Т4, ТТГ;
- ЭКГ;
- анализы гормонов поджелудочной;
- тест на кортизол в составе слюны;
- анализы на соотношение йода, селена, и других микроэлементов;
- при аллергии на множество аллергенов, делают молекулярный анализ;
- тесты на мажорные и минорные аллергены;
АСИТ терапия будет действенна, только если причиной реакции являются мажорные аллергены.
Для оценки иммунного ответа врачи требуют проведение таких высокоточных тестов и анализов:
- Тест на общий уровень иммуноглобулинов E и G в крови. За 3 дня до сдачи крови на анализ требуют исключить все физические нагрузки и стрессы.
- Кожные тесты. На коже руки делают крошечные царапины и капают на поверхность раствор с разными белками-аллергенами. Пробы пронумерованы. И делающий анализ мед. работник фиксирует, на какой именно аллерген начинается кожная реакция.
- Метод иммуноблотинга. Это чувствительный тест, позволяющий проверить сразу множество белков. Инструментарий анализа — это панель с пробами аллергенов. Используется сразу 4 панели. И на каждой панели проверяется по 20 проб. В результате анализа, проводимого на вид пищевого аллергена, врач получает информацию о классе белка IgE, и его концентрации отдельно по каждому продукту. Анализ длительный, дорого стоит. Но информация крайне важна.
Результаты проб на иммуноглобулин Е сравнивают с нормами. Нормы для разных возрастных групп приведены в таблице.
Возраст | Уровень IgE, Ед/мл |
до 6 лет | 0– 60 |
от 6 до 10 | 0 -90 |
от 10 до 16 | 0 – 200 |
от 16 и выше | 0 — 100 |
Результаты тестов позволят увидеть иммунологу специфику иммунных реакций и решить, нужна ли терапия данному пациенту. Кроме того, врач должен спрогнозировать дальнейшее течение болезни и оценить все риски.
Неверная доза может усугубить течение заболевания. А неверно установленный раздражитель приведет к тому, что терапия будет бесполезной.
Показания
Лечение аллергии методом АСИТ эффективно при следующих состояниях:
- сезонный ринит, например: поллиноз;
- аллергический ринит и конъюнктивит;
- крапивница;
- бронхиальная астма в период компенсации;
- отдельные виды пищевой аллергии;
- желание и возможности пациента пройти данный метод лечения.
Если во время АСИТ наступила беременность, считается, что будущему ребенку лечебный курс не угрожает, поэтому ее можно сохранить. Но начинать терапию, заведомо зная о наличии беременности, не рекомендуется.
Вместе с показаниями, важно учитывать требования к проведению лечения:
- точно установленный аллерген;
- влияние на организм не более 3 аллергенов одновременно;
- прекратить контакт с аллергеном неосуществимо ввиду его распространенности: пыльца растений (береза, вяз и др.), пыль, укусы насекомых.
Выводы
Эффективность АСИТ терапии не вызывает сомнений, к несомненным достоинствам этого метода лечения относят воздействие препаратов на причину аллергических реакций. И это позволяет добиться того, что не могут сделать антигистаминные средства – полного прекращения аллергии.
Иммунотерапия переносится в большинстве случаев легко, у нее мало противопоказаний.
Но у метода есть и свои недостатки. Это невозможность его применения при реакции на некоторые виды аллергенов. Не проводится АСИТ терапия и если, организм реагирует повышенной реакцией иммунитета сразу на несколько аллергенов.
Перед проведением АСИТ терапии следует пройти полную диагностику организма и найти такого врача, который объяснит все нюансы лечения и поможет определиться, необходима ли коррекция иммунитета в вашем случае.
Лучшие результаты лечения терапевтическими аллергенами наблюдаются, если их применение начато на ранней стадии развития аллергических патологий.
Вопрос-ответ
Кому нельзя делать АСИТ?
Противопоказаниями к АСИТ являются: тяжелая форма бронхиальной астмы, злокачественные заболевания, тяжелые заболевания иммунной системы, тяжелые сердечно-сосудистые болезни, прием бета-блокаторов, возраст моложе 5 лет, а также другие случаи, которые исключает при проведении консультации специалист.
Можно ли прерывать АСИТ-терапию?
Можно ли прервать курс? Прерывать курс или срывать сроки запрещено, поскольку АСИТ-терапия – это комплексное воздействие нарастающего характера.
Когда наступает эффект от АСИТ?
При проведении гипосенсибилизации с помощью инъекций побочная реакция, как правило, наступает в первые 30 минут после укола.
Можно ли при АСИТ пить алкоголь?
Необходимо соблюдение гипоаллергенной диеты (памятку выдает лечащий врач). Запрещается употребление любых алкогольных напитков, грейпфрутового сока, наркотических веществ.
Советы
СОВЕТ №1
Перед тем как задавать вопрос о асите, ознакомьтесь с основными понятиями и терминами, связанными с этой темой. Это поможет вам сформулировать более точный и понятный вопрос, а также лучше понять полученные ответы.
СОВЕТ №2
Не стесняйтесь задавать уточняющие вопросы, если что-то осталось непонятным. Четкие и конкретные вопросы помогут вам получить более полные и полезные ответы.
СОВЕТ №3
Изучайте различные источники информации о асите, включая научные статьи, форумы и специализированные сайты. Это позволит вам получить более широкий взгляд на тему и сравнить разные мнения и подходы.
СОВЕТ №4
Обсуждайте свои вопросы и находки с другими людьми, интересующимися аситом. Общение с единомышленниками может привести к новым инсайтам и пониманию темы.