Терапевтическое действие и эффекты
Эстриол оказывает положительное воздействие на мочеполовую систему женщины, а именно:
- улучшает функциональное состояние эпителиальных клеток слизистой оболочки органов урогенитального тракта;
- ускоряет регенерацию (восстановление) слизистой оболочки влагалища при наличии атрофических изменений в тканях;
- поддерживает оптимальный уровень рН;
- нормализует естественную микрофлору влагалища;
- подавляет развитие болезнетворных микроорганизмов, предотвращая развитие мочеполовых инфекций, повышает местный иммунитет.
Эстриол – аналог природного гормона эстрогена, вырабатываемого в организме каждой женщины. Однако, продукция эстрогена после наступления менопаузы существенно снижается либо прекращается полностью.
Мазь Овестин является средством заместительной гормональной терапии, назначается для ослабления симптомов, вызванных пониженным содержанием эстрогена в период менопаузы, лечения мочеполовых расстройств. На фоне применения крема:
- исчезают неприятные ощущения сухости, жжения и зуда;
- уменьшаются симптомы инфекций мочеполовой системы;
- устраняется проблема недержания мочи.
Врачи отмечают, что Овестин является эффективным средством для лечения симптомов менопаузы, таких как сухость влагалища и дискомфорт. Многие специалисты подчеркивают, что препарат помогает восстановить уровень эстрогенов, что положительно сказывается на качестве жизни женщин в этот период. Однако, как и любое лекарственное средство, Овестин имеет свои показания и противопоказания. Врачи рекомендуют индивидуальный подход к каждому пациенту, учитывая его медицинскую историю и возможные риски. Некоторые пациентки сообщают о легких побочных эффектах, таких как головные боли или изменения настроения, что также стоит учитывать при назначении. В целом, большинство врачей считают Овестин полезным инструментом в терапии менопаузальных симптомов, но подчеркивают необходимость консультации со специалистом перед началом лечения.
Terms of Use Ovestin cream
Крем вводится во влагалище при помощи специального дозатора, перед сном. Длительность терапии и график применения крема, такой же, как и для других форм выпуска.
Следует придерживаться некоторых правил во время использования геля:
- с тубы аккуратно снять колпачок и вскрыть защитную пленку;
- дозатор надеть на тюбик и заполнить до необходимого значения при помощи надавливания;
- тубу закрыть защитным колпачком;
- препарат вводить во влагалище в горизонтальном положении;
- дозатор вводить на достаточную глубину влагалища, чтобы избежать вытекания препарата наружу;
- после использования аппликатор хорошо промыть в теплой проточной воде.
Лекарство в виде крема вводится во влагалище при помощи специального дозатора, который входит в комплект поставки лекарства
Устройство для введения геля не стерилизуют в кипятке. Крем Овестин часто назначается при синехиях у детей. Поскольку препарат имеет гормональный состав, то применять его для лечения девочек можно только с согласия гинеколога
При обработке проблемных участков важно обрабатывать только место сращения и избегать попадания геля на другие участки половых органов
Side effects from the use of cream
По отзывам пациентов, крем хорошо переносится и редко вызывает побочные действия. Среди самых распространенных негативных явлений после использования Овестина отмечают зуд и жжение во влагалище. Реже наблюдаются кровотечения из влагалища и болезненность груди при пальпации.
Не смотря на то, что крем почти не имеет побочных реакций, иногда могут возникнуть зуд и жжение во влагалище
Негативные реакции чаще проявляются при совместном использовании крема и других препаратов для гормонозаместительной терапии. У больных развивается:
- гормонозависимая опухоль;
- умственная отсталость;
- желчно-каменная патология;
- thrombosis сосудов с последующим нарушением кровоснабжения жизненно важных систем и органов;
- пигментация кожи и другие нарушения на поверхности эпидермиса (хлоазма, эритрема, точечные кровоизлияния);
- усиление полового влечения.
Вопрос об отмене препарата при развитии побочных эффектов решает врач. Возможность продолжения лечения зависит от пройденного курса терапии и выраженности негативных реакций.
Овестин — это препарат, который часто обсуждается среди женщин, испытывающих симптомы менопаузы. Многие отмечают его эффективность в облегчении таких проявлений, как сухость влагалища и дискомфорт. В отзывах пользователи подчеркивают, что после начала применения препарата значительно улучшилось качество жизни, а интимная близость стала менее болезненной. Однако не все отзывы положительные: некоторые женщины сообщают о побочных эффектах, таких как головные боли или изменения настроения. Важно отметить, что реакция на Овестин может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Поэтому перед началом лечения рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы подобрать оптимальную дозировку и избежать нежелательных последствий.
special instructions
Препарат Овестин в форме крема, геля и таблеток не рекомендуется использовать совместно с антибиотиками и лекарствами, содержащими в составе зверобой. Средство усиливает эффект кортикостероидов. Запрещается длительное применение Овестина из-за возможного изменения коагулограммы у женщин.
Using candles
Применять суппозитории Овестин рекомендуется 1 раз в день, перед сном. Для лечения заболеваний мочеполовой системы свечи вставляют во влагалище 14 дней. Постепенно дозировку препарата уменьшают. При исчезновении неприятных симптомов патологии изменяют частоту использования Овестина, например, 1 раз в 2-3 дня.
Перед хирургическим вмешательством суппозитории вставляют во влагалище также 14 дней (по 1 свечке ежедневно). После вмешательства дозировку препарата уменьшают до 2 свечей в неделю. При недостаточной выработке цервикальной слизи Овестин в форме суппозиторий используют неделю через 1 день.
В среднем курс лечения свечами Овестина длится 14 дней, нельзя использовать несколько свечей одновременно, так как в результате могут развиться побочные реакции
Если нарушен курс лечения или женщина пропустила одно применение препарата, то свечу вставляют при первой возможности, независимо от времени суток. Если необходимое время применения средства превышено на 12 часов, то дальнейшее использование Овестина проводят согласно курсу терапии.
Запрещается одновременно использовать несколько свечей, так как в этом случае велик риск развития побочных реакций. Если препараты для заместительной гормональной терапии женщиной используются в первые, то Овестин назначается в любой день. При переходе на препарат с другого средства для гормонозаместительной терапии выдерживают паузу в 7 дней. Точное время терапии определяет врач после оценки состояния пациентки.
Желательно использовать свечи с интервалом в 24 часа. Допустимо отклонение на 1 час в большую или меньшую сторону.
Какие у препарата противопоказания и побочные действия
Производители выделяют такие противопоказания к применению гормонального препарата Овестин:
- Порфирия – нарушение пигментного обмена, при котором в крови пациентки наблюдается повышенное содержание порфиринов. При этом заболевании у дамы наблюдаются нервно-психические желудочно-кишечные расстройства, а также фотодерматоз и гемолитические кризы (в организме разрушаются эритроциты).
- Обострения болезней и патологий печени.
- Тромбоэмболия причем, как артериальная, так венозная.
- Кровотечения из влагалища по невыявленным причинам.
- Онкология молочной железы или эндометрия матки, а также подозрение на ее наличие в организме дамы.
Препараты Овестин, как и другие лекарства имеют стандартное противопоказание – аллергия на отдельный компонент средства.
Как применять крем Овестин
Препарат Овестин, применение которого внутривагинальное, равномерно распределяется в проблемных тканях, имея оптимальную биодоступность. Эстриол всасывается в системный кровоток, однако, обладая коротким периодом терапевтического эффекта, быстро выводится. За счет местного введения, ограниченной продолжительности лечения гормональный компонент не накапливается, и системное влияние маловероятно. Преимущественно крем Овестин применяется по показаниям врача-гинеколога, но некоторые женщины нашли ему еще один, не стандартный способ применения – для кожи лица.
Овестин в гинекологии
Препарат следует вводить глубоко во влагалище при помощи прилагаемого аппликатора с поршнем, имеющего калибровку. Для одного применения используется 0,5 г крема. Кратность применения составляет зачастую один раз в сутки, при этом Овестин рекомендовано использовать в вечернее время перед сном. После введения препарата аппликатор требуется тщательно промыть в теплой воде с мылом и просушить.
Овестин во время месячных применять не следует, требуется сделать перерыв в лечении на этот период. В случае пропуска очередной дозы средства использовать ее необходимо сразу же, как об этом будет вспомнено, и продолжить применение по назначенной схеме. На протяжении курса лечения пациентки должны периодически наблюдаться у доктора, т.к. не исключается возникновение негативных побочных реакций.
Овестин в косметологии
Согласно отзывам в интернете, крем Овестин для лица полезен в качестве средства, омолаживающего кожу и разглаживающего морщинки. Его смешивают с основным кремом для лица и кожи век, нанося ежедневно курсом в несколько дней, или используют раз в неделю в качестве маски для лица. На сколько действительно эффективно и безопасно такое использование гормонсодержащего препарата, сказать сложно, так как специалисты не рассматривают данный способ применения крема Овестин.
Как долго можно применять Овестин?
Крем Овестин, применение которого рекомендуется для решения проблем мочеполовой системы, используется согласно индивидуально назначенной схеме. Длительность курса терапии зависит от выраженности клинической картины, зачастую не превышает 14 суток. При этом, когда состояние улучшается, Овестин, дозировка которого составляла раз в день, нередко назначают использовать далее дважды в неделю в качестве поддерживающей дозы.
Что еще важно знать
Во время терапии мазью Овестин важно учитывать следующие моменты и соблюдать рекомендации:
Не превышать кратность применения и продолжительность терапии, назначенные доктором.
При необходимости длительной терапии регулярно проходить гинекологические осмотры, обследование молочных желез, сдавать коагулограмму (анализы на свертываемость крови).
При развитии любых побочных реакций прекратить применение средства, обратиться к лечащему врачу.
При болезнях сердца, артериальной гипертензии и почечной недостаточности терапию Овестином проводить с осторожностью, под врачебным контролем, поскольку эстриол может спровоцировать задержку жидкости в организме.
Если проводилась заместительная гормональная терапия другими средствами, Овестин можно использовать не ранее, чем через неделю после последнего применения лекарства на основе эстриола.
Свечи Овестин показания к применению
Отзывы утверждают, что стоимость препарата полностью оправдывается его эффективностью. Женщины не советуют экономить на своем здоровье и искать более дешевые аналоги, которые действуют не так результативно, как это лекарство.
Суппозитории вагинальные применяют в гормональной заместительной терапии для устранения атрофии, которая возникает в слизистой оболочке мочеполовой системы и связана с дефицитом эстрогенов.
Препарат показан женщинам, находящимся в постменопаузе, которым предстоит операция. Свечи «Овестин» (отзывы многих женщин считают это лекарство идеальным, говорят, что только оно способно полноценно поддержать даму в период климакса) используют и после гинекологической операции.
Медикамент применяется и при диагностике мочеполовой системы. В случае, когда цитологическое исследование шейки матки не дало однозначного результата, так как в организме женщины произошли атрофические изменения. Подобное обследование проводится при подозрении на онкологию.
Режим дозирования
Крем следует вводить во влагалище с помощью калиброванного аппликатора на ночь (перед сном).
1 аппликация (аппликатор, заполненный до кольцевой отметки) содержит 500 мг крема, что соответствует 500 мкг эстриола.
При лечении атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта — 1 аппликация/сут в течение первых недель (максимум 4 недель) с последующим постепенным снижением дозы, основываясь на облегчении симптомов, до достижения поддерживающей дозы (т.е. 1 аппликация 2 раза в неделю).
При пред- и послеоперационной терапии женщин в постменопаузном периоде, при хирургических вмешательствах влагалищным доступом — 1 аппликация/сут в течение 2 недель перед операцией; 1 аппликация 2 раза в неделю в течение 2 недель после операции.
С диагностической целью при неясных результатах цитологического исследования шейки матки — 1 аппликация через день в течение недели перед взятием следующего мазка.
При пропуске дозы пропущенную дозу необходимо ввести в тот же день, как только больная вспомнит об этом (доза не должна вводиться 2 раза/сут). В дальнейшем аппликации проводят в соответствии с обычной схемой дозирования.
В начале или при продолжении лечения постменопаузных симптомов необходимо применять наименьшую эффективную дозу в течение наиболее короткого промежутка времени.
У женщин, не получающих ЗГТ, или женщин, которые переводятся с непрерывного приема перорального комбинированного препарата для ЗГТ, лечение Овестином можно начинать в любой день. Женщины, которые переходят с циклического режима приема препаратов для ЗГТ, должны начинать лечение кремом Овестин через 1 неделю после отмены препаратов ЗГТ.
Инструкция по применению для пациентов
1. Крем вводят во влагалище на ночь (перед сном).
2. Снимают колпачок с тубы, переворачивают колпачок и используют острый стержень для вскрытия тубы.
3. Наворачивают аппликатор на тубу.
4. Сжимают тубу для заполнения аппликатора кремом до тех пор, пока не остановится поршень.
5. Отворачивают аппликатор с тубы и закрывают тубу колпачком.
6. В положении лежа, конец аппликатора вводят глубоко во влагалище и медленно надавливают на поршень до упора, вводя крем.
После введения препарата из цилиндра вынимают поршень и промывают цилиндр и поршень теплой водой с мылом. Не следует применять детергенты. После этого цилиндр и поршень обильно ополаскивают чистой водой.
Не следует опускать аппликатор в горячую или кипящую воду.
Свечи Овестин побочные эффекты
Отзывы врачей отмечают, что препарат в своей практике они применяют давно. Говорят, что он внесен в список льготных лекарств и они часто прописывают его пожилым пациенткам. С их слов, свечи хорошо себя зарекомендовали при лечении сенильной атрофии влагалища, кода при проведении анализов, был выявлен недостаток эстрогенов.
Как и любое другое гормональное лекарство, «Овестин» способен вызвать побочные эффекты. Среди них зуд влагалища и раздражение. В некоторых случаях встречается чрезмерная чувствительность и болезненность влагалища, увеличение груди, напряженность в интимной зоне. Как правило, эти симптомы носят временный характер и проходят при снижении дозировки.
Среди побочных явлений еще отмечаются кровянистые выделения, иногда возникают прорывные кровотечения, в некоторых случаях наблюдается метроррагия.
Во время заместительной гормональной терапии наблюдались эстрогенозависимые неоплазии доброкачественного и злокачественного характера, желчекаменная болезнь, возникновение инфаркта и инсульта. Были зафиксированы заболевания кожного покрова, среди которых узелковая эритема, хлоазма, геморрагическая пурпура, эритема и повышение либидо. В редких случаях связывают с появлением венозной тромбоэмболией свечи «Овестин». Отзывы врачей побочные эффекты связывают с неправильным использованием препарата и превышением рекомендованной дозы.
Лекарственное взаимодействие
В клинической практике не отмечено взаимодействия между препаратом Овестин и другими лекарственными средствами.
Метаболизм эстрогенов может усиливаться при их применении в сочетании с соединениями, которые индуцируют ферменты, участвующие в метаболизме лекарственных средств, в особенности, изоферменты цитохрома Р450, например, такие как противосудорожные средства (например, фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин) и противомикробные средства (например, рифампицин, рифабутин, невирапин, эфавиренз).
Ритонавир и нелфинавир проявляют индуцирующие свойства при применении в сочетании со стероидными гормонами.
Растительные препараты, содержащие зверобой (Hypericum perforatum), могут индуцировать метаболизм эстрогенов.
Повышенный метаболизм эстрогенов может привести к снижению их клинического эффекта.
Эстриол усиливает действие гиполипидемических лекарственных средств.
Ослабляет эффекты мужских половых гормонов, антикоагулянтов, антидепрессантов, диуретических, гипотензивных, гипогликемических лекарственных средств.
Лекарственные средства для общей анестезии, опиоидные анальгетики, анксиолитики, некоторые гипотензивные лекарственные средства, этанол снижают эффективность препарата.
Фолиевая кислота и препараты щитовидной железы усиливают действия эстриола.
Treatment pills Ovestin
Максимальная суточная доза препарата Овестин в таблетированной форме – 4-8 мг. Желательно осуществлять прием капсул в одно и тоже время.
Для устранения признаков менопаузы и атрофического вагинита таблетки пьют 30 дней в дозировке, установленной gynecologist. После месяца лечения дозу препарата постепенно уменьшают до 1 мг в сутки.
Пероральный прием капсул допустим перед хирургическим вмешательством (от 10-14 дней) в дозировке 4 мг. После операции дозу уменьшают до 1 мг. Для нормализации выработки цервикальной слизи таблетки потребляют с 6 по 15 день цикла по 1 мг в сутки. В тяжелых случаях допускается увеличение дозировки до 4 мг ежедневно.
Противопоказания
— установленный, имеющийся в анамнезе или подозреваемый рак молочных желез;
— диагностированные эстрогенозависимые опухоли или подозрение на них (например, рак эндометрия);
— кровотечение из влагалища неясной этиологии;
— нелеченная гиперплазия эндометрия;
— наличие венозных тромбозов в настоящее время и в анамнезе;
— активное или недавно перенесенное тромбоэмболическое заболевание артерий (например, стенокардия, инфаркт миокарда);
— заболевание печени в острой стадии или заболевание печени в анамнезе, после которого показатели функции печени не вернулись к норме;
— порфирия;
— установленная повышенная чувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата.
С осторожностью
Если присутствует любое из следующих состояний или такое состояние отмечалось ранее и/или ухудшалось во время предшествующих беременностей или проводимого ранее гормонального лечения, то такая пациентка должна находиться под непосредственным наблюдением врача. Необходимо учитывать, что эти состояния могут рецидивировать или ухудшиться во время лечения препаратом Овестин, в особенности, если присутствуют:
— лейомиома (фибромы матки) или эндометриоз;
— перенесенные тромбоэмболические нарушения или имеющиеся факторы риска таких нарушений;
— факторы риска эстрогенозависимых опухолей, например, 1-я степень наследственности для рака молочных желез;
— артериальная гипертензия;
— доброкачественные опухоли печени (например, аденома печени);
— сахарный диабет с наличием или отсутствием сосудистого компонента;
— желчнокаменная болезнь;
— желтуха (в т.ч. в анамнезе во время предшествующей беременности);
— печеночная недостаточность;
— мигрень или тяжелая головная боль;
— системная красная волчанка;
— гиперплазия эндометрия в анамнезе;
— эпилепсия;
— астма;
— отосклероз;
— семейная гиперлипопротеинемия;
— панкреатит.
Инструкция по применению
Мазь Овестин вводится в полость влагалища с помощью специального аппликатора раз в день, обычно перед сном. Аппликатор позволяет правильно дозировать средство – однократная доза основного компонента составляет 500 мкг эстриола.
Кратность применения средства и общая продолжительность терапии определяются видом и тяжестью течения заболевания:
- Для лечения атрофических изменений слизистой оболочки обычно рекомендуют применять мазь раз в сутки на протяжении 4 недель. Затем кратность применения снижают до 2 раз в неделю. Общая продолжительность терапии устанавливается врачом индивидуально.
- На этапе подготовки к гинекологической операции (для профилактики развития послеоперационных осложнений) крем начинают использовать раз в сутки ежедневно за 2 недели до даты хирургического вмешательства. После операции средство применяется раз в 3 дня на протяжении еще 2 недель.
- При подозрении на недостоверные результаты цитологического исследования крем рекомендуют применять раз в сутки через день на протяжении недели до даты диагностического обследования.
Побочное действие
Как и в случае применения любого другого препарата, который наносится на поверхность слизистых оболочек, крем Овестин может иногда вызывать местное раздражение или зуд.
Иногда может отмечаться чувствительность, напряженность, болезненность, увеличение размеров молочных желез. Эти нежелательные реакции обычно бывают непродолжительными и проходящими, но в тоже время могут свидетельствовать о применении слишком высокой дозы.
Также отмечаются ациклические кровянистые выделения, прорывные кровотечения, метроррагия.
При ЗГТ с использованием эстроген-прогестаген-содержащих препаратов наблюдались так же следующие побочные эффекты, связь которых с использованием Овестина не доказана:
— доброкачественные и злокачественные эстрогенозависимые неоплазии (рак эндометрия и молочных желез);
— венозная тромбоэмболия (тромбоз глубоких вен ног или таза, эмболия сосудов легких) чаще возникает при применении ЗГТ, чем при отсутствии терапии;
— инфаркт миокарда, инсульт;
— желчнокаменная болезнь;
— кожные и подкожные заболевания (хлоазма, многоформная эритема, узловатая эритема, геморрагическая пурпура);
— деменция;
— повышение либидо.
Аналоги
Отмечают, что быстро и эффективно убирают симптомы климакса свечи «Овестин» для женщин, отзывы. Цена препарата колеблется в районе тысячи рублей, и многие пациентки считают ее оправданной. Если по каким-то причинам данные суппозитории не подойдут для лечения, то следует воспользоваться аналогами, такими как:
- «Овипол Клио». Стоимость 15 свечей колеблется в районе 500-600 рублей. Производитель: Молдова. Действующее вещество – эстриол.
- «Эстрожель». Препарат производится в форме геля. Стоит около 600 рублей. Изготавливается в Бельгии. Активный компонент – эстрадиол.
- «Эстрокад». Десять вагинальных свечей стоят около 700 рублей. Производится медикамент в Германии. Действующее вещество эстриол. В одной суппозитории его около 500 мкг.
Во время подбора аналога не стоит забывать консультироваться с врачом, так как достойную замену лекарства может произвести только опытный специалист.
Вопрос-ответ
Для чего назначают Овестин?
Препарат Овестин® содержит эстриол – аналог естественного женского гормона. Он восполняет дефицит эстрогенов у женщин в постменопаузальном периоде и ослабляет симптомы постменопаузы. Наиболее эффективен эстриол в лечении мочеполовых расстройств.
Кому нельзя Овестин?
Рак молочных желез, опухоли или подозрение на них (рак эндометрия), кровотечение неясного происхождения, венозные тромбозы, нелеченная гиперплазия эндометрия, заболевание артерий (инфаркт миокарда, стенокардия), Ещё
Сколько времени можно пользоваться овестином?
По 1 дозе препарата в сутки в течение первых недель (максимум – до 4 недель) с последующим постепенным снижением до поддерживающей дозы (например, максимум по 1 дозе 2 раза в неделю) в зависимости от степени уменьшения симптомов.
Как принимать Овестин при климаксе?
Принимать таблетки, свечи или крем следует один раз в сутки, на ночь перед сном. В зависимости от того, насколько тяжело женщина переносит симптомы климакса, дозы препарата могут варьироваться. При недержании мочи крем вводят 2 раза в сутки, используя аппликатор. После появления улучшений его применяют 2 раза в неделю.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема Овестина обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать нежелательных побочных эффектов и убедиться, что препарат подходит именно вам.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на отзывы других пользователей, но не забывайте, что каждый организм индивидуален. То, что подходит одному, может не подойти другому, поэтому важно учитывать свои собственные ощущения и состояние.
СОВЕТ №3
Следите за своим состоянием во время приема Овестина и фиксируйте любые изменения. Это поможет вам и вашему врачу корректировать лечение при необходимости.
СОВЕТ №4
Изучите возможные побочные эффекты и противопоказания препарата. Это поможет вам быть более осведомленным и готовым к любым изменениям в вашем самочувствии.