ХЛОРИДИН (Chloridinum)
Синоним: дараприм. Эффективное противопаразитарное средство: угнетает развитие возбудителей малярии и токсоплазмоза за счет ингибирования фермента дигидрофолатредуктазы. Оказывает гематошизотропное действие, губительно влияет на бесполые эритроцитарные формы всех видов плазмодия. Меньше действует на половые формы этого паразита и совсем не активен в отношении длительно существующих тканевых форм возбудителя малярии.
Показания к применению: малярия (препарат применяют в сочетании с хингамином или делагилом и сульфаниламидными средствами); токсоплазмоз (назначают в комбинации с сульфаниламидными средствами, прежде всего с сульфадимезином). Хлоридин используют как для лечения, так и для профилактики малярии и токсоплазмоза.
Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой, по 0,01 г в упаковке по 10 штук.
В целях профилактики трехдневной малярии хлоридин назначают 1 раз в неделю в следующих дозах: детям в возрасте до 1 года-0,00625 г, от 1 года до 4 лет — 0,00625-0,0125 г, 5-8 лет — 0,0125 г, 9-12 лет — 0,0125-0,025 г. Препарат начинают принимать за несколько дней до наступления опасности заражения малярией и продолжают в течение всего периода возможного заражения, а далее еще в течение 1-1,5 мес после окончания этого периода.
Для лечения лекарственно-резистентных форм тропической малярии хлоридин применяют в сочетании с сульфаниламидными препаратами (преимущественно пролонгированного действия) в течение 3 дней подряд. Суточные дозы: детям в возрасте до 4 лет — 0,00625 г, 4-8 лет -0,0125 г, 9-14 лет-0,0187 г. Суточную дозу дают в 2-3 приема (принимают после еды).
Химиопрофилактику тропической малярии с применением хлоридина проводят по той же схеме, что и трехдневной малярии (см. выше), сочетая этот препарат с сульфаниламидными средствами пролонгированного действия.
При токсоплазмозе назначают хлоридин в сочетании с сульфадимезином, который применяют в возрастных общепринятых дозах. Хлоридин принимают 2-3 раза в день после еды в следующих суточных дозах: дети в возрасте до 1 года — 1 мг/кг массы тела, от 1 года до 3 лет -0,01 г, от 3 до 7 лет — 0,02 г, от 7 до 11 лет — 0,03 г, от 11 до 15 лет -0,04 г. Курс лечения -5-7 дней. Проводят 3 курса лечения с интервалом в 7-10 дней (при отсутствии терапевтического эффекта число курсов лечения допустимо увеличить до 5). При обострении врожденного токсоплазмоза лечение повторяют в полном объеме.
Специфическую профилактику врожденного токсоплазмоза (с применением хлоридина) осуществляют следующим образом. Для предупреждения внутриутробного заражения плода токсоплазмозом проводят лечение беременной женщины только в том случае, если она заразилась токсоплазмозом во время данной беременности, имеет клинико-иммунологические признаки острой формы этого заболевания. Если же беременная женщина заразилась или переболела токсоплазмозом до настоящей беременности, ей не назначают специфического лечения. Специфическую химиопрофилактику врожденного токсоплазмоза путем лечения женщины, первично инвацированной во время беременности, начинают со 2-го триместра беременности (из-за возможного тератогенного воздействия на плод химиопрепаратов в более ранние сроки беременности).
Беременной женщине назначают курс лечения хлоридином в сочетании с сульфаниламидными препаратами, который состоит из 3 циклов по 5 дней (перерывы между ними -7-10 дней). В 1-е сутки беременная женщина принимает по 0,025 г хлоридина 4 раза, в последующие дни -по 0,025 г 2 раза в сутки (после еды). Одновременно она должна получать сульфадимезин: в 1-е сутки — 3- 4 г препарата (эту дозу делят на 4 приема), в последующие дни- по 2-3 г в сутки. Для предупреждения побочных явлений назначают также фолиевую кислоту.
Возможные побочные явления: головная боль, головокружение, боль в области сердца, симптомы диспепсии, анемия, лейкопения. Для предупреждения негативных реакций крови одновременно с хлоридином назначают фолиевую кислоту.
Противопоказания: заболевания крови, кроветворных органов и почек.
Rp.: Tab. Chloridini 0,01 obductas N. 20
D. S. По 1,25 таблетки 1 раз в неделю после еды в течение всего периода опасности заражения малярией (ре-бенку 8 лет для профилактики трехдневной малярии)
Rp.: Tab. Chloridini 0,01 obductas N. 30
D. S. По 1 таблетке 3 раза в день после еды в течение 10 дней (ребенку 9 лет при токсоплазмозе)
Врачи отмечают, что Хлоридин, как антисептическое средство, обладает широким спектром действия и может быть эффективен при лечении различных инфекций. Специалисты подчеркивают его способность уничтожать патогенные микроорганизмы, что делает его полезным в хирургической практике и при лечении кожных заболеваний. Однако, несмотря на положительные отзывы, врачи предостерегают о необходимости соблюдения инструкций по применению, так как неправильное использование может привести к развитию устойчивости микроорганизмов. Кроме того, некоторые пациенты могут испытывать аллергические реакции на компоненты препарата. В целом, Хлоридин может быть полезным инструментом в арсенале врача, но его применение должно быть обоснованным и контролируемым.
Показания к применению
Раствор для местного и наружного применения 0,2%, раствор для наружного применения 0,05%
- генитальный герпес, сифилис, гонорея, трихомониаз, уреаплазмоз, хламидиоз (для профилактики инфекций, передающихся половым путем; не позднее 2 ч после полового акта);
- трещины, потертости (для обеззараживания кожных покровов);
- инфицированные ожоги, гнойные раны;
- грибковые и бактериальные заболевания кожи и слизистых оболочек мочеполовых органов;
- альвеолит, пародонтит, афты, стоматит, гингивит (для орошения и полосканий).
Хлоридин — это препарат, который вызывает множество обсуждений среди пользователей. Многие отмечают его эффективность в борьбе с различными заболеваниями, особенно в период простуд и гриппа. Пользователи хвалят его за быстрое действие и минимальные побочные эффекты. Некоторые делятся положительным опытом применения Хлоридина в качестве профилактического средства, подчеркивая, что он помогает укрепить иммунитет. Однако есть и те, кто выражает сомнения, утверждая, что эффект может быть индивидуальным и не всегда заметным. Важно отметить, что мнения о Хлоридине разнообразны, и перед его использованием многие советуют проконсультироваться с врачом, чтобы избежать нежелательных последствий. В целом, препарат вызывает интерес и обсуждения, что свидетельствует о его популярности среди населения.
Раствор для местного и наружного применения 0,5%
- раны и ожоговые поверхности (для обработки);
- инфицированные потертости, трещины кожи и открытые слизистые оболочки (для обработки);
- стерилизация медицинского инструмента при температуре 70 °С;
- дезинфекция рабочих поверхностей оборудования и приборов, включая термометры, для которых нежелательна термическая обработка.
Раствор для местного и наружного применения 1%
- дезинфекция приборов, рабочих поверхностей медицинского оборудования и термометров, для которых нежелательна термическая обработка;
- обработка рук хирурга и операционного поля перед хирургическим вмешательством;
- дезинфекция кожи;
- ожоговые и послеоперационные раны (для обработки).
Хлоргексидин или Мирамистин
Оба препарата относятся к антисептикам. Отличаются составом. Хлоргексидин содержит активный компонент: Хлоргексидина биглюконат. Выпускают водный раствор в концентрации 0,05%, 0,2%, 0,5%, 1 %, 5%, а также спиртовой раствор Хлоргексидина 0,5 %. Действующее вещество Мирамистина: Бензилдиметиламмоний хлорид моногидрат. Концентрация раствора 0,01%. Препарат обладает широким спектром активности, включая госпитальные штаммы, которые резистентны к антибиотикам. Оказывает бактерицидное, противогрибковое, противовирусное действие. Благодаря проявляемой активности широко используется:
Для применения в оториноларингологии:
- комплексное лечение острых и хронических отитов, гайморитов, тонзиллитов, ларингитов, фарингитов;
- комплексное лечение острого фарингита и/или обострения хронического тонзиллита у детей в возрасте от 3 до 14 лет.
Для применения в стоматологии:
- лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: стоматитов, гингивитов, пародонтитов, периодонтитов;
- гигиеническая обработка съемных протезов.
Для применения в хирургии, травматологии:
- профилактика нагноений и лечение гнойных ран;
- лечение гнойно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата.
Для применения в акушерстве, гинекологии:
- профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций;
- профилактика и лечение воспалительных заболеваний (вульвовагинит, эндометрит).
Для применения в комбустиологии:
- лечение поверхностных и глубоких ожогов II и IIIА степени;
- подготовка ожоговых ран к дерматопластике.
Для применения в дерматологии, венерологии:
- лечение и профилактика пиодермий и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп;
- индивидуальная профилактика заболеваний, передаваемых половым путем (сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, генитальный кандидоз и др.).
Для применения в урологии:
комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифической природы.
Хлоргексидин вместо Мирамистина
У препарата Мирамистин более широкий спектр активности, чем у Хлоргексидина
Также Хлоргексидин в детском возрасте необходимо применять с осторожностью. Мирамистин показан детям с 3 лет
Беременным и кормящим Хлоргексидин можно применять после соотношения риск-польза. Мирамистин показан данной категории лиц.
Выбор того или иного препарата для включения в схему лечения определяет врач.
Оба препарата выпускает Россия. По стоимости Мирамистин дороже, чем Хлоргексидин. Цена Мирамистина от 192 руб.
Хлоргексидин или Мирамистин. Фото: medicalplanet.su
Способ применения
Для взрослых: Для лечения малярии взрослым назначают внутрь по 0,03 г препарата в сутки в 2–3 приёма в течение 3 дней. Для лечения острых приступов малярии Хлоридин назначается в первые сутки по 0,05 г (в 1–2 приёма), в последующие 2–3 суток — по 0,025 г. Всего на курс лечения назначают 0,1–0,2 г препарата. Лечение малярии Хлоридином проводится только в сочетании с Галохином или Хингамином. Для профилактики малярии Хлоридин назначают по 0,025 г 1 раз в неделю в течение всего эпидемически опасного периода. Детям препарат назначают в меньших дозах в соответствии с возрастом. Для лечения токсоплазмоза (врождённого и приобретенного) Хлоридин применяется по одной из двух схем: Первая схема — Хлоридин применяется в комбинации с Сульфадимезином — в течение 10 дней взрослым больным даётся 2 раза в день по 0,025 г Хлоридина и 2–3 раза в день по 2 таблетки Сульфадимезина (суточная доза 2–3 г). Затем делают десятидневный перерыв и повторяют такой же курс лечения. Такие десятидневные курсы проводят 2–4 раза. Детям лечение Хлоридином и Сульфадимезином ведется по той же схеме. В возрасте 1–3 лет назначают Хлоридина 0,01 г; 4–7 лет — 0,02 г; 8–11 лет — 0,03 г; 12–15 лет — 0,04 г в сутки. Суточная доза Хлоридина даётся в 2–3 приёма. Суточная доза Сульфадимезина (даваемая также в 2 приёма) для детей до 5 лет составляет 0,05–0,1 г на 1 кг веса, от 6 до 10 лет — 1,6 г; от 11–15 лет — 2 г. Вторая схема — рекомендуются более короткие курсы лечения, а именно: из трёх пятидневных курсов лечения с перерывом между ними в 7–10 дней. Взрослым Хлоридин назначается по 0,025 г 2 раза в день, Сульфадимезин в 1-й день лечения — по 6 г в сутки в 3–4 приёма, в последующие дни — по 4 г в сутки. Детям Хлоридин назначают из расчета 0,0005–0,001 г на 1 кг массы тела в сутки, Сульфадимезин — по 0,2 г на 1 кг веса в сутки, суточные дозы даются в 2 приёма. При остром токсоплазмозе взрослым назначают по 0,025 г препарата 2–3 раза в сутки, детям — по 0,5-1 мг/кг массы тела в сутки. Одновременно назначают Сульфадимезин. Проводят 3 курса лечения по 5–7 дней с интервалом в 7–10 дней. При хроническом токсоплазмозе назначают один курс комбинированного лечения с последующей вакцинотерапией
Вопрос-ответ
Что такое Хлоридин и для чего он используется?
Хлоридин — это противовирусное и антибактериальное средство, которое используется для лечения различных инфекционных заболеваний. Он может применяться для профилактики и лечения вирусных инфекций, а также для улучшения иммунной функции организма.
Каковы основные показания к применению Хлоридина?
Основные показания к применению Хлоридина включают вирусные инфекции, такие как грипп и ОРВИ, а также бактериальные инфекции, требующие антибактериальной терапии. Его также могут назначать для повышения иммунной защиты в период эпидемий.
Есть ли у Хлоридина противопоказания?
Да, у Хлоридина есть противопоказания. Он не рекомендуется для использования при индивидуальной непереносимости компонентов препарата, а также в период беременности и лактации без предварительной консультации с врачом. Перед началом лечения важно проконсультироваться с медицинским специалистом.
Советы
СОВЕТ №1
Перед использованием Хлоридина обязательно проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, чтобы убедиться, что это средство подходит именно для вашего случая и не вызовет нежелательных реакций.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на инструкцию по применению Хлоридина. Соблюдайте рекомендуемую дозировку и режим приема, чтобы достичь максимального эффекта и минимизировать риск побочных действий.
СОВЕТ №3
Если вы заметили какие-либо необычные симптомы или побочные эффекты после начала приема Хлоридина, немедленно прекратите его использование и обратитесь к врачу для получения рекомендаций.