Эхогенность печени повышена: что это значит?

Эхогенность является одним из терминов в ультразвуковой диагностике, который показывает способность мягких тканей отражать ультразвуковые импульсы и возвращать их на регистрируемый датчик.

В заключении УЗИ врач может написать, что эхогенность печени повышена, понижена или средняя. Чтобы понимать, что это означает, рассмотрим этиологию возникновения, клинические проявления и способы дополнительной диагностики.

Эхогенность в диагностике

Принцип ультразвукового исследования обусловлен эхолокацией. Во время диагностики применяются ультразвуковые волны, которые отражаются от внутренних тканей. Каждый орган отражает импульсы по-своему. Всю картину специалист наблюдается на мониторе в виде черно-белой картинки.

Каждый орган отражается по-разному. Чем больше жидкости содержит орган, тем темнее он на изображении, и наоборот. Жидкости изображаются темным цветом, а плотные органы, новообразования белым. Способность органов отражать УЗ-импульсы называют эхогенностью.

В медицинской практике выделяют три степени эхогенности печени, и только одна из них считается нормой для детей и взрослых людей.

Повышенная эхогенность печени является важным диагностическим признаком, на который обращают внимание врачи при проведении ультразвукового исследования. Это состояние может указывать на наличие различных заболеваний, таких как жировая дистрофия, гепатит или цирроз. Врачи отмечают, что изменение эхогенности связано с изменением структуры ткани печени, что может быть следствием воспалительных процессов или накопления жировых клеток.

Специалисты подчеркивают, что повышение эхогенности не является самостоятельным диагнозом, а требует дальнейшего обследования и анализа. Важно учитывать сопутствующие симптомы и результаты других исследований для установления точного диагноза. Врачи рекомендуют пациентам не игнорировать изменения в эхогенности и обращаться за консультацией к специалистам для своевременного выявления и лечения возможных заболеваний печени.

Почему эхогенность печени повышена и что это означает

Умеренная (средняя)

Если в заключении специалиста написано «эхогенность средняя либо умеренная», это означает, что печень отражает ультразвуковые импульсы в допустимых пределах, негативные преобразования, нарушения функциональности отсутствуют.

Повышенная (высокая)

Используется термин «гиперэхогенность». Приставка «гипер» означает сверх, свыше в переводе с древнегреческого языка. Такой результат УЗИ указывает на нарушения работы железы либо аномальный процесс. В этом случае оттенок более светлый, чем в норме.

Эхогенность печени — это показатель, который определяется при ультразвуковом исследовании. Когда говорят о повышенной эхогенности, это может указывать на изменения в ткани органа. Обычно это связано с жировыми отложениями, воспалительными процессами или фиброзом. Люди часто беспокоятся, когда слышат этот термин, так как он может свидетельствовать о различных заболеваниях, таких как жировой гепатоз или гепатит. Важно понимать, что повышенная эхогенность не является диагнозом, а лишь признаком, требующим дальнейшего обследования. Врач может рекомендовать дополнительные анализы и исследования для выяснения причины изменений. Своевременное обращение к специалисту и следование его рекомендациям помогут избежать серьезных последствий для здоровья.

Почему эхогенность печени повышена и что это означает

Пониженная (низкая)

Умеренная пониженность эхогенности (гипоэхогенность) свидетельствует о воспалительной реакции, отечности печени. На изображении пораженная область печени представлена более темным окрасом, чем средняя эхоплотность.

Выделяют еще такой термин как анэхогенная эхоструктура. Визуализируется черным пятном, проявляется во время обследования желчного или мочевого пузыря, иногда указывает на формирование абсцесса, кисты.

Что показывает УЗИ?

УЗИ выступает достоверным и самым простым методом исследования, позволяет найти органические поражения, отклонения от нормы.

Посредством исследования определяют такие параметры печени:

• Плотность, общий размер, длину и толщину железы.
• Размер поперечника.
• Гомогенность, негомогенность тканей.
• Наличие рубцовых изменений, узловатых новообразований.
• Новообразования (кисты, гемангиомы, опухоли).
• Патологии кровеносных сосудов, желчевыводящих каналов.
• Нарушения внутри- и внепеченочных протоков.
• Наличие/отсутствие конкрементов (камней).
• Сужение или патологическое расширение печеночных сосудов, вен и артерий.
• Увеличение печеночных лимфатических узлов и пр.

Повышенная эхогенность всегда проявляется участками светлого окраса, гипоэхогенность представлена зонами темного, а средняя – светло-серого оттенка.

Почему эхогенность печени повышена и что это означает

Нормальная структура железы

Печень является наиболее крупной железой в организме человека, средний вес которой составляет 1500 г у взрослых людей.

Это многофункциональный орган, принимающий участие в углеводных и белковых обменах, нейтрализации опасных соединений.

Железа вырабатывает витамины и гормоны.

Печеночные ткани в нормальном состоянии однородны, бугорки, включения отсутствуют, орган пронизан множеством кровеносных сосудов, желчных каналов.

Эхогенная структура по всей площади органа равномерна. Цвет темно-красный. Контуры ровные и четкие, края острые.

Причины повышения эхогенности – гиперэхогенность

Когда при проведении ультразвукового сканирования медицинский специалист получает ненормальный эхосигнал, то проводятся дополнительные исследования. Заключение УЗИ не ставит точные диагнозы пациенту. Нужно установить истинную причину, заболевание, чтобы назначить эффективное лечение.

Итак, если эхогенность печени повышена, и что это значит, разберемся подробно. Эхоплотность паренхимы повышают множество факторов. Все они обусловлены какими-то внутренними заболеваниями или внешним воздействием (потребление алкогольных напитков, неправильное питание, продолжительное лечение гепатотоксичными препаратами).

Эхоплотность тканей может повышаться незначительно, умеренно либо значительно. Как правило, при ненормальной эхогенности присутствуют другие признаки нарушения, которые с легкостью визуализируются на УЗИ.

Этиология повышенной эхоплотности (гиперэхогенности) обусловлена такими заболеваниями:

1. Гепатиты вялотекущего (хронического) течения приводят к такому диагностическому симптому. Эхогенность повышается умерено, структура железы по-прежнему равномерна (не отличается от здорового органа), видна незначительная гепатомегалия (увеличивается общая площадь органа).
2. На раннем этапе развития цирроза врач видит гепатомегалию. На позднем этапе выражены дистрофические изменения (гепатоциты заменились соединительной тканью, причем большее количество), железа по размеру в норме либо уменьшена, контуры неровные, отсутствует четкость. Структура характеризуется неоднородностью, можно сравнить с мозаикой. На поверхности железы формируются бугорки, эхоплотность высокая, обусловлена размещением очага.
3. Дистрофические изменения и жировой гепатоз, стеатогепатоз (перерождение нормальным печеночных клеток в липидные). Выявляется преобразование сосудистого рисунка, умеренное увеличение органа. Эхогенность возрастает существенно.
4. Холангит хронического течения (это воспалительная реакция в желчных каналах) характеризуется высокой степенью эхогенности. То есть от преобразуемых участков исходит крайне высокий сигнал.
5. Паразитарные недуги. Печень могут поразить аскариды (редко), альвеококки, описторхи, лептоспиры, эхинококки и др. паразиты. На картинке монитора проявляется выраженное диффузное повышение эхоплотности. Здоровые участки несколько расплываются, а структура похожа на сетку.
6. Абсцесс (полость с гнойными массами). На начальной стадии снижается эхоплотность, по мере прогрессирования воспалительной реакции варьируется – бывают периоды понижения, повышения.
7. Наличие эхогенного новообразования. Это образование в железе. Так, гемангиомы бывают повышенной/сниженной эхогенности. Контуры всегда четкие, поверхность равномерная либо присутствует умеренно негомогенная структура. Гемангиома не представляет серьезной опасности, однако требует контроля, поскольку имеет свойство увеличиваться.

Когда говорят о диффузном увеличении эхоплотности, это означает, что высокой отражающей способностью обладает весь орган. Если эхогенность очаговая – преобразовался 1 либо несколько участков печени. На УЗИ в первой ситуации врач видит гомогенное затемнение, во втором – присутствуют темные пятна точками.

Клинические проявления

На начальной стадии симптоматика отсутствует. Практически все патологии печени протекают скрытно, и когда есть признаки, это говорит о запущенном процессе.

Возможная клиника у пациента:

• Болевой синдром в области проекции печени, эпигастрия, поджелудочной железы.
• Нарушение работы пищеварительного тракта.
• Пожелтение кожи, слизистых и белков глаз различной интенсивности.
• Горечь в ротовой полости, неприятный запах изо рта.
• Диарея или продолжительный запор.
• Появление белого, коричневого налета на языке.
• Зуд и жжение кожи, высыпания (похожи на аллергическую реакцию).
• Гиперемия кожного покрова на ладонях.
• Резкое снижение массы тела.
• Ухудшение/потеря аппетита.
• Изменение цвета урины, фекалий.

Подобная клиника указывает на то, что произошел сбой в работе печени либо органов гепатобилиарной системы, требуются дополнительные обследования.

Дополнительные исследования

Усиление эхогенности, это тревожный признак. Понять, какое заболевание у пациента, помогут результаты диагностики в совокупности.

Проводится биохимическое исследование крови. С помощью него определяют концентрацию сахара, желчного пигмента, печеночных ферментов (ЩФ, АСТ, АЛТ). Анализы на маркеры гепатита, ВИЧ-инфекцию.

В качестве инструментальной диагностики рекомендуется КТ или МРТ, эластография или эластометрия, если медицинский специалист подозревает фиброз.

При наличии опухолевого новообразования рекомендуется биопсия.

Варианты консервативного лечения

Терапия гиперэхогенности ориентирована на устранение либо компенсацию (достижение стойкой и длительной ремиссии) заболевания. Назначают диету, лекарственные средства из группы гепатопротекторов, чаще всего на основе эссенциальных фосфолипидов (Эссенциале Форте, Гепа-Мерц).

Препараты устраняют застойные явления желчи, ускоряют ее отхождение. При болевых ощущениях в области проекции печени принимают спазмолитики. При отечности любой локализации прописывают диуретические лекарства. Воспаление нивелируют с помощью антибиотиков. Для восстановления нормального кровотока требуется прием антиагрегантов.

Лечение проводится всегда комплексно. Больной должен строго придерживаться всех назначений доктора. Болезни печени опасны, поскольку повышается риск развития цирроза, карциномы (злокачественный рак).

Вопрос-ответ

Что означает на УЗИ эхогенность повышена?

Если на УЗИ в структуре печени присутствует неоднородность (повышенная эхогенность, зернистость), это указывает на процесс образования в органе фиброзной ткани. Увеличенный в диаметре общий желчный проток на УЗИ – признак плохого оттока желчи, наличия камней, хронического воспалительного процесса или опухоли в печени.

Какая должна быть эхогенность печени?

Эхогенность печени в норме равномерная, и составляет нечто среднее между эхогенностью поджелудочной железы (которая выше) и эхогенностью селезенки (которая ниже). Кроме того, эхогенность печени в норме такая же или чуть выше эхогенности коркового вещества почек.

Что значит эхогенность?

Иными словами, эхогенность это яркость изображения, которая характеризует плотность органа – чем орган плотнее, тем больше он отразит света, значит покажет более высокую эхогенность.

Какая эхогенность нормальная?

Эхогенность в норме считается средней, для пациентов среднего и пожилого возраста возможна немного повышенная. Структура нормальной поджелудочной железы – средней плотности, зернистая, однородная.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для детального обследования. Повышенная эхогенность печени может быть признаком различных заболеваний, поэтому важно получить профессиональную оценку и рекомендации по дальнейшим действиям.

СОВЕТ №2

Следите за своим питанием. Употребление здоровой пищи, богатой витаминами и минералами, может помочь улучшить состояние печени. Избегайте жирной и жареной пищи, а также алкоголя.

СОВЕТ №3

Регулярно проходите медицинские осмотры. Профилактические обследования помогут выявить проблемы на ранних стадиях и предотвратить развитие серьезных заболеваний печени.

СОВЕТ №4

Увеличьте физическую активность. Регулярные физические нагрузки способствуют улучшению обмена веществ и могут помочь в поддержании здоровья печени. Постарайтесь заниматься спортом не менее 150 минут в неделю.