Аскаридоз – глистная инвазия, возбудителем выступают аскариды – группа червей, которые паразитируют в кишечнике человека. Личинки могут мигрировать по организму, поэтому способны поражать другие органы, в том числе и печень.
На ранней фазе инфицирования преобладают признаки общего недомогания. Это усталость, слабость, ухудшение аппетита, нарушение сна. В дальнейшем, когда нарушена функциональность печени, проявляется симптоматика со стороны этого органа.
Аскаридоз печени – это редкое явление. Возбудители через кишечную стенку оказываются в кровотоке, и с током крови оседают в печени. Их паразитирование нарушает функциональность органа, провоцирует отмирание тканей, формирование абсцессов гнойного характера.
Причины, симптомы аскаридоза у взрослых, медикаментозное и хирургическое лечение при поражении печени – рассмотрим далее.
Причины аскаридоза у взрослых и детей
Чаще всего диагностируют аскаридоз кишечника, редко – печени. Возбудителем недуга являются круглые гельминты – аскариды. Каждый день взрослый глист (самка) способен откладывать более 200 000 яиц, которые выделяются с фекалиями зараженного человека в окружающую среду. В почве на фоне благоприятных условий яйца созревают до стадии, которая позволяет вызвать паразитарный недуг у человека либо животного.
Потенциальный источник инфицирования – человек, в организме которого поселились паразиты. Пути заражения – орально-фекальный и алиментарный. Это значит, что яйца глистов, которые оказались в окружающей среде, попадают к новому хозяину через грязные руки, при потреблении в пищу обсемененных овощей и фруктов.
В группу риска попадают следующие лица:
- Дети, которые посещают школу, детский сад. Болезнь способна передаваться через грязные руки, предметы, которых касался больной человек.
- Работники сельскохозяйственной сферы.
- Садоводы и пр.
Последующее развитие гельминтов протекает в теле человека. На поздней стадии из яиц появляются личинки, которые вместе с током попадают в печень, легкие. Также личинки могут проникнуть в просвет бронхов, глотку.
Вместе с секретом и слюной они заглатываются больным, снова попадают в кишечник, где формируются взрослые глисты. Такой цикл занимает 60-75 дней.
Аскаридоз у взрослых представляет собой инфекционное заболевание, вызванное паразитами, известными как аскариды. Врачи отмечают, что симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых и часто включают abdominal pain, тошноту, рвоту и потерю аппетита. В некоторых случаях наблюдаются аллергические реакции, такие как кожные высыпания и кашель, что связано с миграцией личинок в организме.
Лечение аскаридоза, по мнению специалистов, должно начинаться с диагностики, которая включает анализы кала и, при необходимости, УЗИ. Основной метод терапии – применение антигельминтных препаратов, таких как мебендазол или альбендазол. Врачи подчеркивают важность соблюдения гигиенических норм для предотвращения повторного заражения, а также рекомендуют регулярные медицинские осмотры для контроля состояния здоровья.
Как гельминты проникают в печень?
Начальный этап созревания паразитов происходит в почве. Когда они становятся заразными, попадают в организм человека. Далее с током крови мигрируют в печень, желчные каналы, способны поселиться в поджелудочной железе. Часть личинок может задержаться в печени, а часть переместиться в легкие. То есть может быть два паразитарных очага.
Читайте также:
Клинические проявления аскаридоза печени
На этапе миграции симптоматика чаще всего проявляется со стороны дыхательной системы и кишечника. Паразиты поражают ткани ЖКТ, легких, приводят к аллергической реакции. Время манифестации клиники обусловлено количеством личинок, которые проникли в организм.
На стадии миграции пациента беспокоит кашель, умеренный болевой синдром в грудной клетке, одышка на фоне физической активности. Растет температура тела, останавливается на уровне субфебрилитета, стойко держится. Если болеет ребенок или пожилой человек, то снижается артериальное давление, проявляется учащенное биение сердца.
Аллергическая реакция зависит от чувствительности пациентов. У некоторых проявляется сыпь, зуд и жжение, гиперемия кожного покрова, у других аллергическая клиника отсутствует либо слабо выражена.
При кишечном и печеночном аскаридозе общие симптомы такие:
- Нарушение работы пищеварительного тракта – продолжительные запоры сменяются диареей.
- Зуд в области заднего прохода.
- Ухудшение или потеря аппетита.
- Эмоциональная нестабильность.
- Нарушение сна.
- Боль в области проекции печени.
- Тошнота, рвота.
Серьезную угрозу представляет аскаридоз для беременных женщин, поскольку приводит к задержке внутриутробного развития, нарушению родовой деятельности.
Аскаридоз — это инфекционное заболевание, вызванное паразитическими червями аскаридами. У взрослых симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых. На начальных стадиях заражения человек может испытывать общую слабость, усталость, а также аллергические реакции, такие как сыпь или зуд. По мере прогрессирования болезни могут возникать боли в животе, тошнота и нарушения пищеварения. Важно отметить, что некоторые люди могут быть бессимптомными носителями.
Лечение аскаридоза обычно включает применение антипаразитарных препаратов, таких как мебендазол или альбендазол. Важно обратиться к врачу для диагностики и назначения правильной терапии. Профилактика заболевания заключается в соблюдении правил личной гигиены, тщательной мойке овощей и фруктов, а также избегании употребления загрязненной воды. Своевременное обращение за медицинской помощью и соблюдение профилактических мер помогут избежать серьезных последствий аскаридоза.
Симптомы печеночного аскаридоза
Клинические проявления похожи на симптомы ЖКБ. Разница заключается в длительности болевых приступов – на фоне паразитарной болезни они длятся дольше, более выражены.
При печеночном аскаридозе преобладает симптоматика:
- Сильная, неутихающая боль в области правого подреберья (жалуются от 80% пациентов).
- Тошнота, многократная рвота, которая практически не приносит облегчения.
- Желтушность кожного покрова, видимых слизистых оболочек, белков глаз (в 70% случаев, если аскариды локализовались внутри желчных каналов). Если аскариды поселились в холедохе, желтуха не возникает.
Печеночный аскаридоз развивается редко, поскольку паразиты преимущественно селятся в кишечнике взрослых и детей. Нередко больного госпитализируют, предполагая развитие гепатита, абсцесса печени, холангита. Аскаридные гнойники похожи с гнойными нарывами другой этиологии.
Часто печеночный аскаридоз диагностируют непосредственно во время оперативного вмешательства, когда паразитарный гнойник вскрывается в брюшную полость. В печеночных протоках аскариды редко селятся, потому что они узкие.
-
Читайте также:
Вероятные осложнения
Когда место локализации гельминтоза – кишечник, то заболевание не представляет серьезной угрозы для жизни.
При поражении печени развивается множество осложнений, которые могут привести к инвалидности, летальному исходу.
Гельминты в организме человека могут одновременно поражать несколько органов – селиться в кишечнике, печени, поджелудочной железе.
Возможные осложнения:
- Острая форма панкреатита развивается, когда личинки оказались в поджелудочной железе.
- Механическая желтуха – следствие активности гельминтов в желчном протоке. Они могут полностью закупорить каналы, из-за чего нарушается полноценное отхождение желчи. Застойные явления приводят к росту концентрации билирубина в организме, пожелтению кожного покрова, слизистых оболочек.
- При проникновении глистов в слепую кишку развивается аппендицит. Симптомы – болит живот справа, болевой синдром иррадиирует в пупок, наблюдается тошнота и рвота. При такой клинике требуется незамедлительная медицинская помощь.
- Абсцесс в печени. Паразиты механическим способом нарушают слизистую оболочку железы, через повреждения проникают патогенные микроорганизмы, что приводит к абсцессу.
- Гнойная форма холангита развивается, когда паразиты повредили слизистую оболочку желчевыводящих каналов, и присоединилась вторичная инфекция. К основным симптомам относят температуру от 39 градусов, лихорадочное состояние, сильную боль в области проекции печени.
Вероятность возникновения осложнений возрастает на фоне вторичного инфицирования, что обусловлено особенностями развития гельминтов.
Способы и методы диагностики
Иногда болезнь трудно диагностировать, что базируется на особенностях развития паразитарных микроорганизмов. Для точной оценки доктору может потребоваться несколько недель, чтобы поставить правильный диагноз.
ОАК
Как правило, анализ не показывает специфических изменений. Иногда отмечается увеличение концентрации лейкоцитов – так иммунная система отвечает на чужеродное вторжение. В некоторых случаях повышаются эозинофилы, но реакция кратковременная, и не всегда свидетельствует о глистной инвазии (бывает при аллергии любой этиологии).
Анализ кала
Распространенный способ диагностики, основывается на особенностях развития аскарид, поскольку самки каждый день откладывают десятки тысяч яиц.
-
Читайте также:
Яйца прекрасно дифференцируются под микроскопами.
Проводится исследование по Красильниковой, Калантарян или методом Фюллеборна.
Выявление антител
С помощью серологического исследования можно достоверно диагностировать инвазию. В основе этого способа лежит определение антител к паразитам в сыворотке крови пациента.
Исследования:
- ИФА.
- Реакция преципитации.
- Реакция агглютинации.
Выявить заражение можно только на личиночной стадии, поэтому при оседании гельминтов в печени метод информативен.
Анализ мочи
Подтвердить наличие паразитарной болезни помогает наличие летучих жирных кислот. Эти кислоты продуцируются половозрелыми паразитами и личинками. Одного анализа недостаточно, поскольку наличие летучих жирных кислот возможно и при других болезнях.
Рентгенография
Используется для выявления преобразований в легких и кишечнике. Печеночную форму кишечного гельминтоза рентгенография выявить не может.
УЗИ
Проводят исследование органов брюшной полости. Если поражена печень паразитарными микроорганизмами, то проявляется гепатомегалия (увеличение размеров железы).
Также для диагностики печеночного гельминтоза проводятся печеночные пробы – определяют уровень билирубина, АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы и др. показателей, увеличение которых свидетельствует о нарушении функциональности печени.
-
Читайте также:
Особенности лечения печеночного аскаридоза
Существует много эффективных противопаразитарных препаратов, которые губительно действуют на аскарид. Это Немозол, Мебендазол, Пирантел и др. средства. Но при аскаридозе печени их применение под категорическим запретом. Дело в том, что после приема гельминты ведут себя активно, стараясь проникнуть во внутренние органы. А это чревато серьезными осложнениями.
Когда у больного обнаруживают воспалительный процесс в печени, закупорку желчных каналов, то требуется экстренное оперативное вмешательство с проведением исследования желчевыделительной системы. Это единственный способ помочь больному. Никакие таблетки и народные средства на основе трав, продуктов пчеловодства не помогут.
После операции больному назначают гепатопротекторы – таблетки и растворы, которые способствуют восстановлению печени. Для укрепления иммунитета назначают витамины и лекарства иммуномодулирующего свойства. Также сразу после операции больному по дренажам вводят противопаразитарные лекарства, чтобы уничтожить оставшиеся личинки в печени.
Схема лечения при кишечных формах составляется индивидуально, зависит от степени инвазии, возраста и веса больного.
Профилактика
Профилактические мероприятия включают в себя тщательное мытье рук после посещения туалета, общественных мест. Фрукты и ягоды нужно мыть горячей водой, поскольку они контактируют с почвой, в которой обитают паразиты.
При характерных признаках поражения печени вследствие аскаридоза следует обратиться за помощью к врачу. Лечением занимается гепатолог, инфекционист. После терапии обязательно проводится контроль эффективности. Прогноз благоприятный, печень со временем восстановиться, если заболевание было диагностировано вовремя.
Вопрос-ответ
Как понять, что у тебя аскаридоз?
Слабость и недомогание, повышение температуры тела до 37–39 °С, сыпь на коже, похожая на крапивницу, боль в животе, диарея, тошнота, кашель, приступы удушья.
Как вывести аскариды у взрослого человека?
Терапия аскаридоза предусматривает применение противоглистных препаратов по определенной схеме: «Мебендазол» (Mebendazole, препарат выбора) – 100 мг два раза в день в течение 3-х дней (или 500 мг один раз) для взрослых, детям 2, 5–5 мг/кг, курс 1–2 дня.
Какие органы человека поражаются при аскаридозе?
Возбудители аскаридоза Проникнув в организм, глисты оккупируют тощую и подвздошную кишки. Некоторые из личинок попадают в системный кровоток, диссеминируют с кровью в легкие, а также в органы гепатобилиарной системы. Вместе с мокротой из легких или слюной личинки повторно оказываются в желудочно-кишечном тракте.
Сколько дней лечится аскаридоз?
Если в кале обнаружены аскаридные яйца или половозрелые гельминты, то проводится противоглистная терапия химиопрепаратами. Стандартный курс лечения продолжается около 3 дней.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если вы живете в регионах с высоким риском заражения аскаридами. Это поможет выявить инфекцию на ранней стадии и начать лечение.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на личную гигиену. Тщательное мытье рук перед едой и после контакта с животными может значительно снизить риск заражения аскаридами.
СОВЕТ №3
Следите за качеством продуктов питания. Убедитесь, что овощи и фрукты тщательно промыты, особенно если вы употребляете их в сыром виде, чтобы избежать попадания яиц аскарид.
СОВЕТ №4
При появлении симптомов, таких как боли в животе, тошнота или изменения в стуле, немедленно обращайтесь к врачу. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем эффективнее будет лечение.
