Дозировка препарата и способ его применения
«Альфа Нормикс», в соответствии с инструкцией, принимается в следующей дозировке: одна столовая ложка или таблетка препарата каждые шесть часов. Нужно точно следовать графику употребления, так как в организм пациента препарат должен поступать постоянно в одинаковых дозах.
Препарат желательно пить на протяжении пяти дней. Однако при более быстром наступлении улучшения его применение можно прекратить. Перед употреблением лекарства необходимо обязательно посоветоваться со специалистом.
Данное лекарственное средство в форме таблеток отличается двояковыпуклой формой, оболочка – глазурованная. Нужно проглатывать их, не рассасывая и не разжевывая, запивать чистой водой. Для этих целей нельзя использовать алкогольные напитки, чай и кофе.
Суспензию необходимо разводить теплой чистой водой. Вначале нужно налить во флакон немного воды и потрясти его так, чтобы гранулы полностью растворились. После этого снова доливается вода, и раствор размешивается окончательно. Флакона хватает на пять приемов. Хранить его можно в течение недели при температуре двадцать градусов. Затем нужно делать новый раствор, а старый использовать не разрешается. «Альфа Нормикс» необходимо пить до или после приема пищи.
Врачи отмечают, что Альфа Нормикс является эффективным средством для лечения различных инфекций, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами. Инструкция по применению подчеркивает важность соблюдения рекомендованных дозировок и режима приема. Специалисты предупреждают, что самолечение может привести к развитию устойчивости бактерий, поэтому перед началом терапии необходимо проконсультироваться с врачом. Также важно учитывать возможные побочные эффекты, такие как расстройства пищеварения. Врачи рекомендуют внимательно следить за состоянием пациента в процессе лечения и при необходимости корректировать терапию. Альфа Нормикс может быть полезен в комплексной терапии, но его применение должно быть обоснованным и контролируемым.
Особые указания
Клинические данные свидетельствуют, что препарат Альфа Нормикс неэффективен при лечении кишечных инфекций, вызванных Campylobacter jejuni, Salmonella spp., Shigella spp, которые вызывают частую диарею, лихорадку, выделение крови со стулом.
Препарат Альфа Нормикс не рекомендуется применять, если у пациентов наблюдаются лихорадка и жидкий стул с кровью. Препарат следует отменить, если симптомы диареи усиливаются или сохраняются более 48 часов и назначить другую антибактериальную терапию. Лечение диареи путешественника не должно превышать 3 дней.
Известно, что Clostridium difficile—ассоциированная диарея, может развиться при применении почти всех антибактериальных средств, включая препарат Альфа Нормикс. Потенциальную взаимосвязь препарата с развитием Clostridium difficile—ассоциированной диареи и псевдомембранозного колита нельзя исключить.
Следует соблюдать осторожность при сопутствующем приёме рифаксимина и ингибитора Р-гликопротеина, такого как циклоспорин. Пациентов необходимо предупредить, что, несмотря на незначительное всасывание рифаксимина (менее 1%), он может вызвать окрашивание мочи в красноватый цвет: это обусловлено активным веществом рифаксимином, который, как и большинство антибиотиков этого ряда (рифамицины), имеет красновато-оранжевую окраску
При развитии суперинфекции микроорганизмами, нечувствительными к рифаксимину, приём препарата Альфа Нормикс следует прекратить и назначить соответствующую терапию.
Вследствие влияния Альфа Нормикса на кишечную флору, эффективность пероральных контрацептивов, содержащих эстрогены, может снизиться после его приема. Рекомендуется применять дополнительные меры контрацепции при приеме препарата, особенно, если содержание эстрогенов в пероральных контрацептивах менее 50мкг.
Приём препарата Альфа Нормикс возможен не ранее, чем через 2 часа после приёма активированного угля.
Гранулы для приготовления суспензии для приёма внутрь содержат сахарозу, поэтому Альфа Нормикс в данной лекарственной форме нельзя применять при наследственной непереносимости фруктозы, нарушении всасывания глюкозы-галактозы, недостаточности сахаразы-изомальтазы.
С осторожностью
Почечная недостаточность, одновременное применение с пероральными контрацептивами, одновременное применение с ингибитором Р-гликопротеина, таким как циклоспорин.
Применение при беременности и в период лактации
Данные о применении препарата при беременности весьма ограничены. Исследования на животных показали преходящее влияние рифаксимина на оссификацию и строение скелета у плода. Клиническая значимость этих результатов неизвестна.
Применение Альфа Нормикса при беременности не рекомендуется. Неизвестно, проникает ли рифаксимин в грудное молоко.
Нельзя исключить риска для ребенка, находящегося на грудном вскармливании.
Для решения вопроса о продолжении приема рифаксимина в период грудного вскармливания необходимо оценить соотношение риска для ребенка и пользы для матери.
Альфа Нормикс – это антибиотик, который часто используется для лечения различных инфекций, особенно желудочно-кишечного тракта. Многие пациенты отмечают его эффективность в борьбе с диареей, вызванной бактериями. В отзывах пользователи подчеркивают, что препарат быстро облегчает симптомы и помогает восстановить нормальную микрофлору. Однако важно помнить, что Альфа Нормикс следует применять строго по инструкции, чтобы избежать побочных эффектов. Некоторые пациенты сообщают о легких расстройствах пищеварения, но в целом препарат переносится хорошо. Важно также учитывать, что самолечение может быть опасным, и перед началом курса стоит проконсультироваться с врачом.
Взаимодействие с алкоголем
Прием алкоголя в период лечения препаратом настоятельно не рекомендуется ввиду снижения эффективности последнего.
Влияние на способность управлять автотранспортом и другими механическими средствами
Хотя головокружение и сонливость наблюдаются при применении препарата Альфа Нормикс, однако, он не оказывает существенного влияния на способность управлять автотранспортом и заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
В случае появления головокружения и сонливости при применении препарата, следует воздержаться от выполнения указанных видов деятельности.
Как приготовить раствор Нормикс Альфа
Отзывы врачей сообщают, что рассматриваемый медикамент в форме гранул чаще всего назначают детям.
Для приготовления лекарственной суспензии во флакон с препаратом добавляют обычную воду (до первой отметки). Далее емкость хорошенько встряхивают. После этого во флакон снова доливают жидкость (до следующей отметки).
Рекомендованную врачом дозировку отмеряют при помощи мерного стакана, который вместе с лекарством содержится в картонной коробке.
Как долго можно хранить приготовленный раствор «Нормикс Альфа»? Отзывы специалистов гласят, что суспензию следует использовать в течение одной недели, но это лишь в том случае, если все условия ее хранения были соблюдены. Перед применением препарата его требуется тщательно встряхнуть.
Побочные эффекты препарата Альфа нормикс
Анализ данных по безопасности показал, что риск побочных явлений при применении Альфа Нормикса очень низкий. Эти явления ограничиваются главным образом нарушениями со стороны ЖКТ (тошнота, диспепсия, рвота, боль и спазмы в животе), являются легкими или умеренными и обычно самостоятельно проходят без необходимости изменения дозы или приостановления терапии.
Препарат практически не всасывается в ЖКТ, что исключает риск развития системных побочных эффектов.
В редких случаях могут возникать кожные реакции наподобие крапивницы, которые вероятно связаны с индивидуальной непереносимостью лечения. Риск побочных явлений составляет 0,7–2% всех случаев применения препарата. Данные постмаркетингового надзора подтверждают вышеприведенную оценку риска и природу наблюдаемых явлений.
Показания к применению
При каких состояниях назначают такой препарат, как «Альфа Нормикс»? Детям (отзывы об антибиотике представлены в конце статьи) и взрослым пациентам его рекомендуют для лечения инфекционных болезней, чувствительных к его воздействию.
Согласно инструкции, данный медикамент очень эффективно проявляет себя при:
- диарее «путешественника»;
- синдроме избыточного роста микробов в кишечнике;
- печеночной энцефалопатии;
- дивертикулезном заболевании ободочной кишки;
- острых инфекциях в ЖКТ;
- воспалении кишечника (хронического характера);
- профилактике осложнений после оперативных вмешательств в колоректальной области.
Это лекарственное средство показано к употреблению в следующих случаях:
Для уменьшения количества азотистых продуктов распада в кишечнике (аммиака).
При сбоях в работе печени происходит большое накопление азотистых оснований в кишечнике. Они получаются при разложении микробами аминокислот, непрямого билирубина, крови из желудка. Все это трансформируется в мочевину и опять поступает в печень. Затем эти продукты распада выводятся почками, но обычно около 25% мочевины попадает в кишечник. Повышение ее концентрации в нижнем отделе пищеварительного тракта приводит к постепенному отравлению всего организма эндогенными токсинами. Альфа Нормикс поможет работе печени и снизит количество токсичных веществ в кишечнике.
Для поддержания сопротивляемости организма при хронической диарее.
Периодический прием данного препарата при хронических кишечных инфекциях поможет постепенно повысить сопротивляемость организма разрушительному действию бактерий и остановить диарею. Только необходимо учесть тот факт, что после обеззараживания нижнего отдела пищеварительного тракта следует восстановить баланс нормальной микрофлоры.
Для снятия воспаления при дивертикулите.
Про это заболевание уже немножко было сказано выше. Следует добавить, что Альфа Нормикс обеззараживает «кармашки» от скопившихся в них бактерий и способствует укреплению стенок кишечника, для предотвращения растяжений в дальнейшем.
Для снятия острых инфекций пищеварительной системы.
Этот препарат не всасывается в желудке, может, только самая малая его толика попадает в кровь. Он медленно накапливается в кишечнике, осуществляя свое лечебное действие. В отличие от препаратов сорбентов при токсических отравлениях он не поможет, здесь хорошо подойдут энтеросорбенты. Но в отличие от них, этот антибиотик способен не просто впитывать, а убивать микробов.
При недостаточной работе печени.
При печеночной недостаточности происходит медленное отравление организма. Поскольку это основной орган в теле, который отвечает за дезинтоксикацию. Людей с данным заболеванием видно сразу. Они имеют желтый оттенок кожи и склер глаз, при совсем запущенном состоянии кожа приобретает землистый оттенок. Альфа Нормикс берет на себя часть функций этого органа по переработке эндогенных вредных веществ, тем самым очищая организм от шлаков и стимулируя работу печени. В период терапии данным антибиотиком будет не лишним пропить поддерживающие препараты.
При заболеваниях головного мозга (энцефалопатия).
Это заболевание, которое выражается в постепенном отмирании тканей мозга. Она бывает врожденной и приобретенной. Врожденная чаще всего связана с патологией развития плода. Приобретенная энцефалопатия возникает в результате травм головы, инфекционных заболеваний, внутричерепного давления, пристрастия к вредным привычкам.
Характеризуется такими симптомами как апатия, спутанность мыслей, многословие, подавленное психическое состояние, нежелание жить.
Альфа Нормикс помогает при инфекционных воспалениях оболочек головного мозга. Купирует распространение бактерий дальше, и снимает раздражение.
При операциях на органах брюшной полости.
Используется как в качестве подготовительного средства, так и в постоперационный период. Данное лекарственное средство предотвращает занесение и распространение инфекции в свежие послеоперационные швы, служит хорошим профилактическим средством против нагноений.
Этот препарат является хорошим обеззараживающим средством при операциях в толстом кишечнике, когда необходимо провести очистку перед запланированным хирургическим вмешательством. Особенно если есть осложнения в виде дивертикулита, когда в растянувшейся кишечной полости существуют кармашки с бактериями и в любое время существует вероятность перитонита.
Диарея путешественников.
Сложно не сказать об этой животрепещущей проблеме, когда сейчас так много людей путешествует. Соответственно смена климата, воды, питания влияет на пищеварительный тракт, который не успевает акклиматизироваться и выражает свой протест диареей. Альфа Нормикс в этой ситуации будет подходящим средством и поможет избавить от поноса.
Состав и форма выпуска
На 1 таблетку 200 мг:
- Активные компоненты: рифаксимин с полиморфной структурой альфа — 200мг.
- Вспомогательные вещества: карбоксиметил-крахмал натрия — 15мг, глицерил пальмитостеарат — 18мг, кремния диоксид коллоидный — 1мг, тальк — 1мг, целлюлоза микрокристаллическая — 115мг.
- Оболочка: гипромеллоза — 5.15мг, титана диоксид (Е171) — 1.5мг, динатрия эдетат — 0.02мг, пропилен гликоль — 0.5мг, оксид железа красный (Е172) — 0.15мг.
Гранулы на 1 флакон 60 мл:
- Активные компоненты: рифаксимин с полиморфной структурой альфа — 1.2г.
- Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 70мг, кармеллоза натрия — 710мг, пектин — 780мг, каолин — 4.002г, натрия сахаринат — 60мг, натрия бензоат — 36мг, сахароза — 17.280г, ароматизатор вишневый (дикой черешни) — 240мг.
Таблетки в дозировке 200 мг, покрытые пленочной оболочкой. По 12 или 14 таблеток в блистере из поливинилхлорида, поливинилиденхлорида или полиэтилена и фольги алюминиевой. По 1, 2, 3 или 5 блистеров (по 12,14,28,36,42 или 60 таблеток) вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.
Гранулы (по 100 мг для приготовления 5 мл суспензии для при¬ёма внутрь) во флаконе из темного стекла, закупоренном алюминиевым колпачком завинчиваю¬щимся. Флакон вместе с мерной чашечкой и инструкцией по применению помещают пачку картонную.
Фармакологическое влияние
В основе данного лекарственного препарата – вещество рифаксимин, являющееся антибиотиком. Главная сфера его влияния распространяется на ликвидацию признаков диареи и профилактику проникновения в организм болезнетворных микробов в период после операции.
«Альфа Нормикс» не может попасть в кровь, следовательно, невозможна и передозировка. Он способен проникнуть сюда только при травмах органов ЖКТ и кровотечениях.
Данный препарат действует преимущественно в кишечном просвете. Главным способом его влияния на болезнетворных возбудителей является угнетение их размножения. Лекарственное средство включается в химический процесс выработки требуемых для микробов питательных веществ и замедляет его, таким образом становясь причиной их гибели. «Альфа Нормикс» устраняет возбудителей холеры, брюшного тифа, сальмонеллеза, дизентерии, ликвидирует признаки пищевых отравлений в острой форме и диареи.
В организме накапливается постепенно, концентрация осуществляется в кишечнике, выход происходит в процессе дефекации. В соответствии с инструкцией, данный антибиотик не рекомендуется употреблять одновременно с алкоголем, так как будет усиливаться ход ингибирования нервной системы. Также могут возникнуть апатия, вялость и сонливость. Во время лечения с помощью «Альфа Нормикса» нельзя работать с какими-либо опасными механизмами или в той сфере, где требуется высокая концентрация внимания.
Препарат способствует избавлению от диареи, возникающей в путешествиях. Поскольку данное средство является антибиотиком, то после терапевтического курса могут возникнуть дисбактериоз либо дисбиоз. Обусловлено это тем, что в кишечнике и желудке уничтожаются как болезнетворные, так и отчасти полезные бактерии, отвечающие, в свою очередь, за нормальный пищеварительный процесс и поддержание в нижних отделах тракта пищеварения оптимальной микрофлоры.
«Альфа Нормикс» нельзя принимать наряду со средствами-сорбентами, поскольку это может стать причиной ослабления терапевтического эффекта. Его лучше принимать после лечения с помощью антибиотиков как один из курсов реабилитации.
«Альфа Нормикс» также подходит для предварительной подготовки к операциям в ректальной области и в полости брюшины
Нужно принимать с осторожностью людям, имеющим серьезные заболевания печени и почек
При слабой сопротивляемости организма инфекциям системы пищеварения можно употреблять курсами в качестве профилактической меры по половине таблетки два-три раза в сутки.
Дозировка антибиотика Нормикс Альфа для разных возрастных категорий
Дозировка и длительность курса лечения антибиотиком «Нормикс Альфа» зависят от типа кишечной инфекции, возраста и индивидуальных особенностей организма больного. Для разных заболеваний назначается определенная дозировка и периодичность приема:
- острая инфекционная диарея (в том числе летняя и путешественников) – 1 таблетка (200 мг или 10 мл препарата в жидком виде) каждые 6 часов, на срок до 3-х дней,
- энцефалопатия печени – 400 мг каждые 8 часов (3 раза в сутки по 2 таблетки),
- при избыточном росте бактерий в кишечнике – 2 таблетки каждые 12 часов (800 мг в сутки),
- дивертикулез и хроническое воспаление кишечника без осложнений – 1-2 таблетки или 10-20 мл суспензии дважды в сутки,
- для профилактики осложнений в послеоперационный период – в течение 3-х дней перед операцией по 1-2 таблетки каждые 12 часов.
Детям младше 12 лет антибиотик «Нормикс Альфа» назначается только в форме суспензии, по 5 или 10 мл дважды в сутки (для 2-6 лет), по 15 мл для детей старше 6 лет.
Пациентам старше 65 лет не требуется разработка индивидуальной тактики лечения этим антибиотиком, благодаря тому, что он не проникает в структуру тканей организма, и действует направленно – только в кишечнике. Препарат переносится пожилыми людьми хорошо, практически без побочных эффектов и снижения иммунитета.
Побочные действия
Средство может провоцировать следующие реакции:
- тахикардию, прилив крови к голове, повышение артериального давления, красноту лица;
- моноцитоз, лимфоцитоз, нейтропению;
- анафилактический шок,
- нарушение пищевого поведения, обезвоживание;
- расстройство нервной системы, бессонницу, депрессию, беспокойный сон;
- мигрень, предобморочное состояние, головокружение, боль в ушном проходе, хроническую усталость, боль в носовых пазухах, пониженную чувствительность к раздражителям, спонтанное ощущение жжения либо покалывания;
- нарушение работы зрительного аппарата;
- одышка, сухость в ротовой полости, закладывание носовых пазух, боль в горле, кашель.
Фармакологические свойства препарата Альфа нормикс
Фармакодинамика. Рифаксимин — антибиотик широкого спектра действия, является полусинтетическим производным рифамицина SV. Необратимо связывает β–субъединицы фермента бактерий, ДНК–зависимой РНК–полимеразы и, следовательно, ингибирует синтез РНК и белков бактерий. В результате необратимого связывания с ферментом, рифаксимин проявляет бактерицидные свойства в отношении чувствительных бактерий.
Препарат обладает широким спектром антибактериальной активности, включающим большинство грамотрицательных и грамположительных, аэробных и анаэробных бактерий, вызывающих желудочно–кишечные инфекции, включая диарею путешественников.
Грамотрицательные
Аэробы: Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli, включая энтеропатогенные штаммы, Proteus spp., Campylobacter spp., Pseudomonas spp., Yersinia spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Helicobacter pylori;
анаэробы: Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis, Fusobacterium nucleatum;
Грамположительные
аэробы: Streptococcus spp., Enterococcus spp., включая Enterococcus fecalis, Staphylococcus spp.;
анаэробы: Clostridium spp., включая Clostridium difficile и Clostridium perfrigens, Peptostreptococcus spp..
Всасывание рифаксимина в полиморфной форме α в ЖКТ при приеме внутрь — незначительное (≤1%). Антибиотик действует локально в кишечнике, где достигается его высокая концентрация, существенно более высокая, чем минимальная ингибирующая концентрация для протестированных энтеропатогенных микробов (через 3 дня терапии достигается уровень содержания в кале 4000–8000 мкг/г при приеме суточной дозы 800 мг). За счет этого рифаксимин имеет выраженный антибактериальный эффект. Применение препарата способствует снижению патогенной кишечной бактериальной флоры, которая обусловливает некоторые патологические состояния или участвует в их патогенезе.
Препарат уменьшает:
- образование бактериями аммиака и других токсических соединений, которые в случае тяжелого заболевания печени, сопровождающегося нарушением процесса детоксикации, участвуют в патогенезе печеночной энцефалопатии;
- повышенную пролиферацию бактерий при синдроме избыточного роста микроорганизмов в кишечнике;
- присутствие в дивертикуле кишки бактерий, которые могут участвовать в воспалении внутри и вокруг дивертикула и возможно играют ключевую роль в развитии симптомов и осложнений дивертикулеза;
- антигенные стимулы, которые при наличии генетически обусловленных дефектов в иммунорегуляции слизистой и/или в защитной функции, может индуцировать или постоянно поддерживать хроническое воспаление кишечника;
- риск инфекционных осложнений при колоректальных хирургических вмешательствах.
Из–за практически отсутствующего всасывания рифаксимина в ЖКТ риск системных побочных эффектов отсутствует. В проведенных многочисленных клинических исследованиях рифаксимин всегда хорошо переносился пациентами.Фармакокинетика Абсорбция рифаксимина при приеме внутрь ≤1%, исходя из данных фармакокинетических исследований на крысах, собаках и человеке.
Препарат не выявляется в плазме крови после приема в терапевтических дозах (предел выявления ≤0.5–2 нг/мл) или выявляется в очень низких концентрациях (менее 10 нг/мл почти во всех случаях) как у здоровых добровольцев, так и у пациентов с поврежденной слизистой оболочкой кишечника (в результате язвенного колита или болезни Крона). Обнаруживаемый в моче рифаксимин составляет не более 0.5% от принятой внутрь дозы.
Практически весь рифаксимин, принятый внутрь, находится в ЖКТ, где достигаются очень высокие концентрации препарата (концентрации в кале 4000-8000 мкг/г достигаются через 3 сут приема препарата в суточной дозе 800 мг). Сравнительные фармакокинетические исследования продемонстрировали, что полиморфные формы рифаксимина абсорбируются с кишечника в большем количестве, чем полиморфная форма α.
Вопрос-ответ
Какие болезни лечит Альфа Нормикс?
Альфа Нормикс является несистемным антибиотиком широкого спектра действия для лечения острых желудочно-кишечных инфекций и показан к применению при диарее путешественников, синдроме избыточного роста микроорганизмов в кишечнике, печеночной энцефалопатии, симптоматическом неосложненном дивертикулезном заболевании
Когда надо пить Альфа Нормикс?
Препарат принимают внутрь, запивая стаканом воды, независимо от приема пищи. При лечении диареи взрослым и детям старше 12 лет назначают по 200 мг (1 таб. Или 10 мл суспензии) каждые 6 ч. Лечение диареи путешественника не должно превышать 3 дней.
Какой пробиотик надо пить после приема альфа-нормикса?
Рекомендуемая схема лечения СИБР: Альфа Нормикс (рифаксимин) 2 таблетки (2 раза по 200 мг) 2–3 раза в день в течение 7–10 дней. После курса антибактериаль- ной терапии назначаются пробиотики (Линекс 2 капсу- лы 2 раза в день или Бифиформ комплекс по 2 таблетки 1 раз в день) в течение 2–4 нед.
Какой группе антибиотиков относится Альфа Нормикс?
Лекарство Альфа Нормикс относится к антибиотикам группы рифамицина.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема Альфа Нормикс обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных противопоказаний и нежелательных реакций, особенно если у вас есть хронические заболевания или вы принимаете другие лекарства.
СОВЕТ №2
Тщательно следуйте инструкции по применению, указанной в упаковке. Обратите внимание на дозировку и продолжительность курса лечения, чтобы достичь максимального эффекта и минимизировать риск побочных действий.
СОВЕТ №3
Не прекращайте прием таблеток самостоятельно, даже если симптомы исчезли. Завершите полный курс лечения, чтобы предотвратить рецидив заболевания и развитие устойчивости бактерий к препарату.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на возможные побочные эффекты, такие как расстройства пищеварения или аллергические реакции. Если вы заметили что-либо необычное, немедленно обратитесь к врачу для получения рекомендаций.